局部晚期肺癌治療期間對心臟的輻射與治療后頭兩年內(nèi)主要不良心臟事件的風(fēng)險增加有關(guān)。心臟劑量暴露越高,心臟事件的風(fēng)險就越高。
密歇根大學(xué)健康 Rogel 癌癥中心的一個團(tuán)隊(duì)與全州范圍內(nèi)的密歇根放射腫瘤學(xué)質(zhì)量聯(lián)盟 (MROQC)肺癌合作組織合作,由 St. St. 的 Spectrum Health Lakeland 的醫(yī)學(xué)博士 Shruti Jolly 和醫(yī)學(xué)博士 Peter Paximadis 共同領(lǐng)導(dǎo). 密歇根州的約瑟夫發(fā)現(xiàn),提高對心臟輻射暴露風(fēng)險的認(rèn)識和標(biāo)準(zhǔn)化心臟暴露限值可將心臟的平均劑量降低 15%,并將接受最高心臟劑量的患者人數(shù)減少一半,而不會最大限度地減少腫瘤治療或增加胸部其他高危器官的劑量。
該研究以實(shí)用放射腫瘤學(xué)為特色,評估了這種教育在 MROQC 中的有效性。全州范圍的聯(lián)盟是一個全面的臨床和物理數(shù)據(jù)庫,以支持整個密歇根州的質(zhì)量改進(jìn),由密歇根州的 Blue Cross Blue Shield 和 Blue Care Network 作為 BCBSM 價值合作計劃的一部分提供支持。
該教育計劃涉及傳播有關(guān) NSCLC 患者心臟輻射暴露的新數(shù)據(jù)的意識,并相應(yīng)地調(diào)整 MROQC 內(nèi)的心臟目標(biāo)。Daniel Herr 醫(yī)學(xué)博士、放射腫瘤學(xué)住院醫(yī)師和本研究的第一作者說,增加關(guān)于放射對心臟影響的教育和認(rèn)識對臨床實(shí)踐產(chǎn)生了有意義的影響。
“這項(xiàng)研究證明,相對簡單的干預(yù)措施,如果有適當(dāng)?shù)尼槍π裕梢杂行Ц纳苹颊咦o(hù)理,”赫爾說。“更多的證據(jù)表明,擁有像 MROQC 這樣的大型優(yōu)質(zhì)聯(lián)盟在提高整個密歇根州患者接受的護(hù)理質(zhì)量方面是一個真正的優(yōu)勢。”
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