多發(fā)性硬化是一種進行性慢性疾病,人體免疫系統(tǒng)攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致多種不良反應(yīng),從麻木、疲勞和言語障礙到肌肉控制和視力下降。多發(fā)性硬化癥無法治愈。治療的重點是控制癥狀,減緩進展。
因此,準確評估與多發(fā)性硬化相關(guān)的殘疾程度和疾病進展的能力對于有效治療非常重要。在2020年2月26日發(fā)表在《臨床與轉(zhuǎn)化神經(jīng)病學(xué)年鑒》在線版上的一項最新研究中,由加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的國際科學(xué)家團隊描述了一種新的多傳感器工具,它可以測量MS患者的細微變化,從而使醫(yī)生能夠更頻繁、更快速地對癥狀或患者病情的變化做出反應(yīng)。
資深研究作者、加州大學(xué)圣地亞哥健康中心神經(jīng)學(xué)家、加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)副教授Jennifer Graves博士表示:“目前,我們?nèi)匀蝗狈σ环N可靠的方法來檢測MS細微障礙在短期內(nèi)的進展情況?!?
“比如病人可能會告訴我們她不再彈鋼琴了,但我們150年的床旁神經(jīng)系統(tǒng)檢查技術(shù)無法量化這一點。在標準臨床試驗中,患者的評分將保持穩(wěn)定,不會進展。開發(fā)一種能夠在6至12個月而不是3至5個月內(nèi)可靠地捕獲多發(fā)性硬化癥進展的工具,將促進最具致殘性的多發(fā)性硬化癥的更快藥物開發(fā)。
多發(fā)性硬化影響美國約100萬人,全球約250萬人。原因不清楚,但這種疾病通常發(fā)生在20至40歲之間,在女性中更為常見。多發(fā)性硬化是中青年非創(chuàng)傷性殘疾的最常見原因之一。
傳統(tǒng)的多發(fā)性硬化評估涉及定期的臨床檢查,可能只在幾年內(nèi)產(chǎn)生可操作的發(fā)現(xiàn)。沒有工具可以測量在更短的時間間隔內(nèi)可能發(fā)生的更小和更微妙的疾病變化。
這種新設(shè)備結(jié)合使用了加速度計、陀螺儀和表面肌電描記術(shù)(通過放置在皮膚上的電極記錄神經(jīng)電脈沖)等傳感器,這些傳感器已經(jīng)從商業(yè)用途中重復(fù)使用。
Graves說:“多個傳感器的使用允許使用互補的數(shù)據(jù)類型,這可以用來更全面地看到運動?!薄拔覀兪褂玫膫鞲衅黝愋蛷V泛存在于不同的硬件產(chǎn)品中。我們使用的產(chǎn)品可以從亞馬遜購買,最初用于游戲和其他手勢控制任務(wù)。我們工作的關(guān)鍵步驟涉及數(shù)據(jù)處理和分析,包括使用人工智能方法。”
該設(shè)備需要在前臂或小腿上佩戴一個帶有傳感器的小帶子,然后完成20次手指或腳的敲擊。實時無線下載數(shù)據(jù)到計算機。在病人的所有肢體上重復(fù)這個過程,不到五分鐘。
Graves說:“一個很大的優(yōu)勢是,非專家甚至非臨床醫(yī)生(如醫(yī)療助理或研究協(xié)調(diào)員)都有可能使用它?!毖芯咳藛T現(xiàn)在正準備發(fā)表一項縱向分析,以證明該設(shè)備在短時間內(nèi)對患者變化的敏感性。隨后的步驟包括在商業(yè)級軟件的多站點研究和開發(fā)中進行驗證,以允許更廣泛的傳播。
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