什么是焦慮抑郁癥狀（什么是焦慮抑郁狀態(tài)）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，什么是焦慮抑郁癥狀，什么是焦慮抑郁狀態(tài)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1.概述：

焦慮狀態(tài)是一種持續(xù)擔(dān)憂、焦慮和抑郁，少有快感的狀態(tài)?；颊叩慕箲]和抑郁情緒往往是過(guò)度的、不恰當(dāng)?shù)?，但又無(wú)法控制，對(duì)社會(huì)生活和/或身體健康有一定影響。這種狹義的描述包括混合性焦慮抑郁、焦慮障礙伴抑郁、抑郁障礙伴焦慮、軀體疾病伴焦慮抑郁等。

由于焦慮障礙和抑郁障礙的譜系復(fù)雜，癥狀重疊和共病多，患者多在綜合醫(yī)院首診，非精神科醫(yī)生在綜合醫(yī)院診斷困難。因此，廣義的焦慮和抑郁包括所有伴有或不伴有軀體疾病的焦慮障礙(狀態(tài))和抑郁障礙(狀態(tài))。這個(gè)標(biāo)題是對(duì)癥狀的描述，不是疾病診斷的名稱。從各大綜合醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)患者的最初印象就可以看出來(lái)。

2.臨床表現(xiàn)：患者有焦慮和/或抑郁情緒，常伴有乏力、注意力不集中、睡眠障礙等癥狀。患者往往在綜合醫(yī)院接受疼痛、多汗、心悸、胸悶、腹脹等自主神經(jīng)癥狀的治療，檢查和治療項(xiàng)目過(guò)多。以下是這種疾病的具體表現(xiàn)：

(1)擔(dān)心：患者經(jīng)常心煩意亂，憂心忡忡。

(2)軀體癥狀：疼痛、乏力突出，癥狀可在呼吸、心血管、消化、泌尿、神經(jīng)等系統(tǒng)積累。常見(jiàn)癥狀有心慌、胸悶、氣短、頭暈、頭悶、多汗、口干、口苦、咽部有異物感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘、尿頻、頸肩腰疼等。但上述軀體癥狀經(jīng)各種臨床檢查不能證明有明顯器質(zhì)性疾病，或雖有部分患者發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問(wèn)題，但其嚴(yán)重程度與患者主觀癥狀不符。

(3)敏感性增加：容易發(fā)脾氣(明知不必要)，抱怨，注意力不集中，經(jīng)常感覺(jué)記憶力下降。睡眠障礙較為突出，常表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)、易醒、醒后再睡困難、醒后驚恐緊張、夢(mèng)中大喊等。

(4)抑郁：患者情緒低落，反應(yīng)遲鈍，明顯而持久的抑郁悲觀，做事憂心忡忡，整天懶洋洋的躺在床上。輕度患者感覺(jué)不愉快、不開(kāi)心，對(duì)一切都缺乏興趣，愁眉苦臉，感覺(jué)“抑郁”、“不開(kāi)心”；程度可以悲觀絕望，有一種人生如年，生不如死的感覺(jué)?；颊呓?jīng)常抱怨“活著沒(méi)意義”“心里難受”。

(5)其他：焦慮和抑郁共病率高，此類患者常伴有酒精和物質(zhì)依賴。有些患者還患有軀體疾病，如消化性潰瘍、高血壓、冠心病、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮膚過(guò)敏、哮喘等。而軀體疾病和焦慮抑郁問(wèn)題相互作用，使疾病復(fù)雜化，延緩康復(fù)，甚至顯著增加自傷和自殺的企圖和行為。共病患者往往社會(huì)功能損害較多，對(duì)治療反應(yīng)差，因此是醫(yī)療資源的高消耗者。

3.治療：

(1)治療目標(biāo)：減輕或消除患者的焦慮、抑郁及伴隨癥狀，最大限度地降低致殘率和自殺率；在治療軀體疾病的同時(shí)，可以改善患者的不良情緒和身體感受，激發(fā)患者治療的主觀能動(dòng)性；恢復(fù)社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量；防止復(fù)發(fā)。

(2)治療原則：綜合治療(以評(píng)估為基礎(chǔ)的抗焦慮抗抑郁藥物治療、心理社會(huì)家庭干預(yù)、物理治療等。)、長(zhǎng)期規(guī)范治療(急性期、鞏固期、維持期)、個(gè)體化治療。

4.注意事項(xiàng)：

(1)焦慮和抑郁的狀態(tài)只是一種初步的印象，嚴(yán)格地說(shuō)，它不是具體疾病的診斷。精神科醫(yī)生在后續(xù)診療中應(yīng)盡可能明確診斷，并據(jù)此制定個(gè)體化治療方案。對(duì)于一般醫(yī)生來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)2-4周的抗焦慮抗抑郁治療，效果并不理想，所以a

(2)患者一般用藥種類多，對(duì)診療不信任，治療依從性差，對(duì)不良反應(yīng)敏感，對(duì)社會(huì)生活損害嚴(yán)重，重復(fù)就醫(yī)消耗大量醫(yī)療資源，增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，患者及家屬需要特別注意：每天按時(shí)服藥；有些藥物可能需要幾周才能起效(非地西泮)；癥狀好轉(zhuǎn)后，需要繼續(xù)服藥；不要自己減藥，停藥；及時(shí)就醫(yī)如何處理不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)肝腎等器官功能及其他相關(guān)問(wèn)題；及時(shí)安排日?；顒?dòng)或喜歡的運(yùn)動(dòng)；生活、學(xué)習(xí)、工作等。盡可能正常。

(3)服藥期間禁用或慎用酒精、減肥藥等精神活性物質(zhì)，減少吸煙。

(4)當(dāng)有需要聯(lián)合使用多種藥物的合并癥時(shí)，請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

(5)苯二氮卓類藥物(地西泮)起效比抗抑郁藥(抗焦慮藥)快，早期應(yīng)用可幫助患者改善睡眠，減少抗抑郁藥的早期不耐受。但是，不建議長(zhǎng)期使用這些藥物。

(6)焦慮抑郁障礙與社會(huì)心理因素、腦結(jié)構(gòu)和功能異常、遺傳、生長(zhǎng)環(huán)境、反復(fù)的負(fù)性生活事件、災(zāi)難性認(rèn)知有關(guān)，因此需要綜合治療，如以評(píng)估為基礎(chǔ)的藥物治療、心理治療、物理治療、家庭社會(huì)干預(yù)、文體活動(dòng)等。很多患者單靠藥物治療是無(wú)法“根除”的。

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