大家好，樂天來為大家解答以下的問題，丙肝daa藥物治療機(jī)制，丙肝DAA新藥匯總及注意事項(xiàng)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
1、 目前我國丙型肝炎病毒(HCV)感染的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是Peg-IFN-聯(lián)合利巴韋林。按照這種治療方法，仍有相當(dāng)一部分患者無法治愈或無法耐受這種治療方案。
2、 許多針對HCV生命周期中病毒蛋白的特異性治療的小分子化合物得到了快速發(fā)展，提高了抗病毒療效。這些藥物統(tǒng)稱為抗丙型肝炎病毒的直接抗病毒藥物。
3、 包括非結(jié)構(gòu)蛋白(NS)3/4A蛋白酶抑制劑、NS5A抑制劑和NS5B聚合酶抑制劑。自2011年以來，這些藥物中的許多已經(jīng)在美國和歐洲上市，上市藥物如下表所示。
4、 例如：抗癲癇藥物(如卡馬西平、苯妥英鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、奧卡西平)；抗結(jié)核藥物(如利福布丁、利福平、利福噴丁)；抗HIV蛋白酶抑制劑(如替那韋和利托那韋)；一些藥草也可能與索菲布維特相互作用；國外研究發(fā)現(xiàn)，可用于治療抑郁癥的金絲桃屬草本植物圣約翰草(貫葉連翹)與索菲布韋同時服用。
5、 達(dá)卡他韋與阿松普韋有協(xié)同作用：
6、 聯(lián)合應(yīng)用具有較強(qiáng)的抗病毒作用，可去除明顯不良反應(yīng)的干擾素和利巴韋林，提高丙肝病毒感染者治療的安全性，降低病毒的耐藥性。達(dá)卡他韋和阿松韋的組合用于治療基因1的丙型肝炎病毒感染，
7、 24周持續(xù)病毒應(yīng)答率可達(dá)95%；不適合或不耐受干擾素治療的患者和對干擾素治療無反應(yīng)的患者的持續(xù)病毒應(yīng)答率也可達(dá)80%以上。在聯(lián)合使用達(dá)卡他韋和阿松韋治療丙型肝炎病毒感染的第二階段臨床研究中，除了頭痛之外，
8、 少數(shù)患者出現(xiàn)腹瀉和輕度ALT異常。
9、 Viekira Pak
10、 Viekira Pak僅推薦用于治療基因1的丙型肝炎病毒感染。基因型1病毒感染的不同亞型，有無肝硬化的患者，不同的治療方案。
11、 Viekira Pak不僅擺脫了干擾素的不良反應(yīng)和頻繁注射的困擾，而且將干擾素利巴韋林的療程從48周縮短到12 ~ 24周，肝硬化患者也可以得到治療，感染基因1b病毒的人也可以擺脫利巴韋林的治療。
12、 Viekira Pak組合中的藥物在肝臟中被藥物代謝酶代謝并排出體外，因此它們與許多藥物相互作用。需要治療的其他疾病患者應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定治療方案。
13、 Viekira Pak中的藥物不通過腎臟排泄，腎損害患者無需調(diào)整藥物劑量。
14、 Viekira Pak治療中常見的不良反應(yīng)是惡心、瘙癢和失眠，利托那韋可能導(dǎo)致少數(shù)患者間接膽紅素升高。少數(shù)患者可能出現(xiàn)無癥狀的ALT升高，但一般不影響治療。
15、 停藥后可恢復(fù)；聯(lián)合利巴韋林的患者可能會出現(xiàn)與利巴韋林相關(guān)的不良反應(yīng)。Viekira Pak是一種B類藥物，在懷孕期間是安全的。治療期間建議采取有效的避孕措施，但不要使用含炔雌醇的藥物避孕。
16、 雌激素類藥物可能會增加ALT升高的風(fēng)險。治療期間應(yīng)監(jiān)測肝功能，失代償期肝硬化患者(Child-Pugh分級B級和C級)不建議使用Viekira Pak。在18歲的孩子中，
17、 沒有關(guān)于Viekira Pak安全性的臨床數(shù)據(jù)，因此當(dāng)其用于感染丙型肝炎病毒的兒童時，應(yīng)權(quán)衡利弊。
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