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1、 結(jié)核性胸膜炎不是癌癥。結(jié)核性胸膜炎是一種常見的胸膜疾病,因為結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物以高度過敏狀態(tài)進(jìn)入胸膜腔,引起胸膜炎癥。還包括鄰近的結(jié)核病變,如侵犯胸膜的肺門淋巴結(jié)結(jié)核,
2、 胸椎結(jié)核伴椎旁膿腫破裂并侵犯胸膜,由結(jié)核分枝桿菌直接感染所致。臨床表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、虛弱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。患者有針狀胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。如果胸膜炎產(chǎn)生胸腔積液,
3、 胸腔積液增多后胸痛癥狀改善。
4、 結(jié)核性胸膜炎的治療與其他部位結(jié)核病的治療相同。抗結(jié)核是主要手段,遵循早期、規(guī)律、全程、適度、聯(lián)合治療的規(guī)律,但需要長期連續(xù)治療。感染和中毒癥狀較重者,可充分抗結(jié)核,同時可短期使用小劑量糖皮質(zhì)激素輔助治療。
5、 當(dāng)有大量胸腔積液時,應(yīng)積極治療,促進(jìn)肺復(fù)張,減少胸膜增厚、胸廓塌陷、膿胸、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥,多數(shù)患者可治愈。胸膜粘連塌陷患者可鍛煉呼吸功能,促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
6、 部分膿胸、嚴(yán)重胸廓塌陷、支氣管胸膜瘺患者需要手術(shù)治療。
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