永久性脫毛要多少錢（永久性脫毛技術(shù)）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，永久性脫毛要多少錢，永久性脫毛技術(shù)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

近年來(lái)，隨著激光科學(xué)在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域的快速發(fā)展，激光美容已經(jīng)成為一種新的美容時(shí)尚。一些過(guò)去很難治愈或者療效很差的皮膚病變，現(xiàn)在也能收到很好的療效。

光脫毛技術(shù)作為激光美容的一種，隨著其廣泛的宣傳和應(yīng)用，逐漸被患者所認(rèn)可。

隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多的新技術(shù)走向人們的生活。光脫毛技術(shù)作為近年來(lái)發(fā)展最快的激光美容技術(shù)之一，日趨成熟。那么光脫毛技術(shù)的原理是什么呢？

1.概觀

目前涉及臨床的激光設(shè)備有紅寶石激光器(694 nm)、翠綠寶石激光器(755 nm)、二極管激光器(810 nm)、Nd:YAG(1064nm)、電光協(xié)同、ELOS(結(jié)合IPL和射頻電磁波)和強(qiáng)脈沖光(近期)。

2.毛發(fā)生物學(xué)

(1)毛囊

毛囊由三部分組成。第一部分是漏斗，是毛孔和皮脂腺開(kāi)口之間的部分。第二部分是峽部，是皮脂腺開(kāi)口和毛肌附著點(diǎn)之間的部分。第三部分是下段，是毛肌附著點(diǎn)與毛囊基部(神經(jīng)血管系統(tǒng))之間的部分。

(2)頭發(fā)

頭發(fā)在形態(tài)上可以分為三種。首先是胎毛，是覆蓋在胎兒身上的細(xì)毛，在新生兒期會(huì)褪色。第二種是簇毛，沒(méi)有色素，直徑約30m.第三種是終毛，是常見(jiàn)的一種毛，直徑約150-300 m。

三種類型的頭發(fā)可以互相轉(zhuǎn)化。青春期是從鬃毛到頂毛，男性脫發(fā)是從頂毛到鬃毛。頭發(fā)的顏色是由毛干中色素的多少?zèng)Q定的，毛干中含有兩種色素，一種是真黑色素(棕黑色色素)，另一種是真黑色素(紅色色素)。

黑素細(xì)胞位于毛球的上部和漏斗的外部髓鞘。

多毛癥有兩種類型。首先是多毛癥，表現(xiàn)為全身各部位毛發(fā)增多，與雄激素水平無(wú)關(guān)。二是女性多毛癥。與同民族、同年齡的女性相比，女性的特征性毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)，分布超出正常生理范圍，呈現(xiàn)男性化傾向。

與雄激素水平有關(guān)。

頭發(fā)生長(zhǎng)一般分為三個(gè)周期。首先是生長(zhǎng)期，約占頭發(fā)總量的80%-85%。這是一個(gè)活躍的頭發(fā)生長(zhǎng)階段?；|(zhì)細(xì)胞分裂迅速，形成毛干，黑色素含量高，決定了頭發(fā)的長(zhǎng)短(頭發(fā)可維持6年)。第二個(gè)是退化期。

約占頭發(fā)總量的2%，基質(zhì)細(xì)胞有絲分裂停止，毛細(xì)血管內(nèi)營(yíng)養(yǎng)明顯減少，一般持續(xù)3周。第三是休息期，約占總發(fā)量的10%-15%。這個(gè)時(shí)期的脫發(fā)通常持續(xù)3個(gè)月甚至長(zhǎng)達(dá)一年，這就決定了頭發(fā)的數(shù)量。

毛發(fā)的周期性生長(zhǎng)和不同色素含量對(duì)脫毛效果有很大影響。

3、脫毛的基本原理

選擇性光解

選擇性光熱解是利用皮膚病受損組織對(duì)一定波長(zhǎng)光輻射的選擇性吸收特性，將吸收的光能轉(zhuǎn)化為熱能。在脫毛治療過(guò)程中，色基(主要是黑色素)產(chǎn)生的熱量傳遞給生化細(xì)胞，這些細(xì)胞會(huì)被破壞，從而起到永久脫毛的作用。

1.色基：主要是黑色素。分布于毛囊和毛干的黑色素含量豐富，分布于毛球基質(zhì)的細(xì)胞間，可轉(zhuǎn)移至毛干的結(jié)構(gòu)(如髓質(zhì)、皮質(zhì)和毛角質(zhì)層)，吸收紅光或近紅外光；

2.目標(biāo)：毛囊干細(xì)胞。位于皮脂腺開(kāi)口與毛肌毛囊附著點(diǎn)之間的毛囊外根鞘。

選擇性光熱解作用存在熱量擴(kuò)散，需要適當(dāng)?shù)拿}寬，因此在脫毛治療過(guò)程中一般選擇大于或等于毛囊熱馳豫時(shí)間的脈寬進(jìn)行治療。熱馳豫時(shí)間（thermal relaxation time，

TRT）是熱量散發(fā)一半所需要的時(shí)間，約為10-100ms，熱損傷時(shí)間（thermal damage time，TDT，TDTTRT）是熱量持續(xù)造成某種靶基破壞的時(shí)間。

在治療過(guò)程中能量密度的設(shè)置主要與皮膚的色澤有關(guān)，皮膚色澤越淺所使用的能量密度越高，皮膚色澤越深所使用的能量密度就越低。在治療過(guò)程中盡可能選擇大的光斑，這樣呢可以減少光在真皮里面的散射可以減少散射，

具有更快的速度和更佳的脫毛效果。

（二）表皮冷卻

表皮冷卻可以保護(hù)表皮，可以允許應(yīng)用更高的光學(xué)參數(shù)同時(shí)緩解治療過(guò)程中的痛苦。最普通的表皮冷卻是通過(guò)冰塊或者冷凝膠涂抹在皮膚表面使皮膚降溫。

接觸式冷卻（Contact Cooling）是通過(guò)藍(lán)寶石的冷光頭（10-10）與皮膚密切接觸，可以使皮膚溫度由30降到20。冷氣式冷卻（Convective air Cooling），

通過(guò)設(shè)備給予高速對(duì)流的冷空氣（10左右）可以使皮膚的溫度由30降到20。動(dòng)態(tài)冷卻（Dynamic Cooling，Cryogen Spray Cooling），可以使皮膚的溫度由30降到0，

噴射性冷卻液一般選擇四氟乙烷（Tetrafluoroethane，HFC134，沸點(diǎn)26）。

（三）光機(jī)械作用

光機(jī)械作用通過(guò)Q開(kāi)關(guān)Nd：YAG1064nm激光及碳粉（選擇性添加）實(shí)現(xiàn)，可以極快的加熱色基（黑色素），產(chǎn)生光聲沖擊波，從而破壞黑色素細(xì)胞，但是往往不能完全破壞毛囊，出現(xiàn)白發(fā)而非永久性毛發(fā)減少。

（四）光化學(xué)作用

光化學(xué)作用是針對(duì)毛發(fā)色澤較淺的患者采取的方法。光動(dòng)力的療法通過(guò)光敏劑（ALA）被毛囊皮脂腺吸收，產(chǎn)生單態(tài)氧而破壞毛囊，使用方法為20ALA（-aminolevulinic acid）3小時(shí)，

繼而用630nm激光進(jìn)行單次治療后可以達(dá)到40的毛發(fā)脫除率，不受毛發(fā)的色澤和生長(zhǎng)周期的影響，但需要長(zhǎng)期觀察和大宗病例研究。

4、脫毛設(shè)備

（一）傳統(tǒng)脫毛設(shè)備

1、 紅寶石激光（694nm）：特點(diǎn)是黑色素吸收率高，適合于白皙膚色(-)、毛發(fā)細(xì)小或金發(fā)的患者，深膚色治療風(fēng)險(xiǎn)高。為原始的脫毛激光，體積龐大，治療速度較慢；

2、 翠綠寶石激光（755nm）：比較常用的脫毛激光，黑色素的吸收率低于紅寶石激光，對(duì)深膚色患者(-)可提供療效和安全性的最佳平衡。具有較高的重復(fù)頻率、較大的光斑，以減少醫(yī)患雙方的疲勞和痛苦；

3、 二極管激光（800-810nm）：激光脫毛的金標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，具有極高的能量(2900W)，配備接觸式冷卻和較寬的脈寬(5-400ms)，脫毛效果良好，對(duì)深膚色患者(-)更加安全。

治療時(shí)疼痛稍重于前者；

4、 長(zhǎng)脈沖激光Nd:YAG（1064nm）：黑色素吸收率低，為抵消此不足需增加激光能量，要求良好的皮膚冷卻，可安全治療各種膚色的患者(特別是型皮膚)，可用于治療假性毛囊炎；

5、 強(qiáng)脈沖光IPL（640-1200nm）：毫秒級(jí)脈寬，大光斑，單脈沖或多脈沖模式，各種不同的脈沖延遲，治療參數(shù)設(shè)置靈活，可有效地應(yīng)用于各種膚色和毛發(fā)的治療。與激光相比，脫毛效果相近，

但易于引起表皮損傷?？膳c1064nm激光組合應(yīng)用。

外源性的色基的第一是碳粉，第二是光敏劑ALA，可以與激光組合應(yīng)用，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道單次治療可以達(dá)到30的毛發(fā)脫除率，而應(yīng)用其他非激光光源的臨床治療效果并不理想。

第三是MeladineTM(melanin-encased phosphatidylcholine-based liposome solution)，是含有黑色素的鐵溶液，

涂抹在皮膚上可以使淺色毛囊暫時(shí)性富含黑色素增加黑色素的含量從而提高脫毛的效果。J De Leeuw,2002EADV會(huì)議認(rèn)為淺色的毛發(fā)經(jīng)過(guò)治療以后可以達(dá)到75的脫除率而Meladine的脫除率很低。

TanziAlster,2003ASDS會(huì)議認(rèn)為可以延緩生長(zhǎng)，非永久性脫毛。

（二）特殊的脫毛設(shè)備

1、 特殊的半導(dǎo)體激光

傳統(tǒng)脫毛要求盡可能高的能量密度，單光斑(single pass)治療，但治療痛苦較大，風(fēng)險(xiǎn)較高；而特殊的半導(dǎo)體激光具有：低能量密度(10_J/cm2)，

多光斑(multiple pass)反復(fù)掃描(10Hz)治療，可以減少治療痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，臨床取得的效果與傳統(tǒng)激光類似。

2、 光電一體技術(shù)

上圖是光電一體技術(shù)，如圖所示是強(qiáng)脈沖光的雙極射頻集合設(shè)備。配備接觸式冷卻，較少依賴黑色素的吸收，對(duì)白色或灰色毛發(fā)有效，各自能量降低，增加安全性，適合各型皮膚的治療，同時(shí)也可以與光敏劑合用增加脫毛效果。

3、光氣技術(shù)（PPT）

最早應(yīng)用于痤瘡治療，目前臨床上開(kāi)始應(yīng)用于脫毛。如上圖所示通過(guò)氣囊結(jié)合810nm半導(dǎo)體激光聯(lián)合應(yīng)用。

如上圖可以看到傳統(tǒng)激光脫毛時(shí)光源距離色基和靶基都較遠(yuǎn)，而光氣技術(shù)可以把皮膚吸收在靠近光源的腔隙里，縮短靶基和光源之間的距離，同時(shí)由于皮膚的延展降低了皮膚黑色素和血紅蛋白的濃度，使競(jìng)爭(zhēng)性的對(duì)光吸收減少。

在治療過(guò)程減少能量密度，從而減少痛苦，而光斑設(shè)計(jì)較大，可以加快治療速度，同時(shí)增加光的穿透深度和療效。

（三）家用脫毛設(shè)備

一般應(yīng)用半導(dǎo)體激光、IPL破壞毛囊，目前尚無(wú)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范設(shè)備，能量密度較低，安全性高，研究結(jié)果是在嚴(yán)格控制條件下完成的，但對(duì)于缺乏培訓(xùn)、操作不當(dāng)?shù)幕颊咭自斐裳劬推つw損傷。

（四）治療參數(shù)設(shè)置

激光治療參數(shù)設(shè)置需要根據(jù)毛發(fā)質(zhì)量和皮膚情況，一般在設(shè)置完成后需要先進(jìn)行測(cè)試光斑觀察參數(shù)設(shè)置是否合理，在激光脫毛治療過(guò)程中理想的光斑反應(yīng)（如右圖所示）為毛囊周圍紅腫，無(wú)表皮損傷表現(xiàn)，

治療后如果患者皮膚反應(yīng)明顯，需要進(jìn)行皮膚冷卻減少對(duì)表皮損傷。

（五）治療效果

1、 暫時(shí)性毛發(fā)脫落(temporary hair loss)：毛發(fā)生長(zhǎng)延緩，通常持續(xù)1-3月，與休止期長(zhǎng)短有關(guān)；

2永久性毛發(fā)減少(permanent hair reduction)：治療后終毛數(shù)量長(zhǎng)期（大于一個(gè)完整的毛發(fā)生長(zhǎng)周期）穩(wěn)定減少，依據(jù)身體部位的不同，可達(dá)4-12個(gè)月。

亦有研究表明治療最終使終毛退變成毳毛，并非使毛發(fā)的密度減少；

3、永久性脫毛(permanent hair removal)：一般很難實(shí)現(xiàn)。

脫毛效果取決于毛發(fā)的質(zhì)量和能量密度(皮膚情況)，臨床脫毛的理想人選：皮膚白，毛發(fā)黑、密。一般每次治療可以減少30毛發(fā)，因此需要多次治療。治療方案為間隔1-3月(6周)共進(jìn)行3-6次，

多數(shù)可以達(dá)到80-89的毛發(fā)脫除率。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示效果與生長(zhǎng)周期有關(guān)，人類似乎不受此影響。

5、并發(fā)癥

常見(jiàn)并發(fā)癥第一是色素改變，包括永久性或暫時(shí)性色素沉著、色素減退。原因主要是激光參數(shù)設(shè)置，包括波長(zhǎng)、脈寬、能量密度三方面不當(dāng)造成，還包括表皮冷卻不到位，患者曬黑的皮膚。第二是瘢痕形成，

主要由激光參數(shù)設(shè)置中能量密度過(guò)高引起，第三是較為常見(jiàn)的毛囊炎，也是一種正常反應(yīng)。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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