青春期月經(jīng)不調(diào)如何治療（月經(jīng)不調(diào)如何治療）

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1、 正常月經(jīng)周期為21 ~ 35天，平均28天。月經(jīng)期持續(xù)2 ~ 7天，平均失血量20 ~ 60 ml。任何與之不符的都屬于月經(jīng)不調(diào)，醫(yī)學(xué)上稱之為功能失調(diào)性子宮出血。

2、 民間所謂的月經(jīng)不調(diào)范圍很廣，除此之外還包括各種器質(zhì)性疾病或妊娠引起的子宮出血。當(dāng)患者因月經(jīng)不調(diào)來醫(yī)院就診時，作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，要做婦科檢查，了解出血是否來自子宮，結(jié)合超聲檢查和尿妊娠試驗，了解子宮和卵巢是否有器質(zhì)性疾病和妊娠，配合醫(yī)生的安排查找病因。

3、 當(dāng)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)是由妊娠引起時，患者應(yīng)選擇是預(yù)期妊娠還是正常妊娠，或者進(jìn)行流產(chǎn)治療或終止妊娠。

4、 如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)是由子宮或卵巢的器質(zhì)性疾病如子宮肌瘤或卵巢腫瘤引起的，應(yīng)根據(jù)疾病的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療，或手術(shù)切除腫瘤或短期藥物治療后再作決定。

5、 月經(jīng)不調(diào)是各種原因引起的最常見的排卵障礙，多表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或月經(jīng)長度不確定，大部分基本正常，很多明顯增多，甚至貧血。對于這種排卵障礙引起的月經(jīng)不調(diào)，中醫(yī)和西醫(yī)都無法治愈，說明服藥時月經(jīng)正常，停藥后又恢復(fù)原狀。然而，如果不治療，這種疾病將導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險明顯高于正常女性。因此，建議患者定期使用黃體酮或避孕藥來彌補排卵障礙導(dǎo)致的黃體酮不足，尤其是月經(jīng)量增加的患者。治療前應(yīng)完善超聲檢查和性激素測定，治療中也應(yīng)做性激素測定并根據(jù)檢測結(jié)果判斷療效。如果患者有生育要求，短期婦科內(nèi)分泌治療后可促進(jìn)排卵，幫助患者實現(xiàn)懷孕愿望。

6、 臨床上，月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)出血或排卵期出血并不少見。這些出血與宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤有關(guān)，或由排卵期間激素水平波動引起。對于這類患者，如果超聲檢查無明顯異常，一般首選止血藥進(jìn)行對癥治療。如果治療效果不好，建議進(jìn)行宮腔鏡檢查，確定是否有子宮內(nèi)膜息肉和粘膜下肌瘤，或者是否是宮內(nèi)節(jié)育器引起的。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常，直接進(jìn)行宮腔鏡檢查和治療。

7、 臨床上有些月經(jīng)不調(diào)是由于黃體萎縮或黃體功能不全引起的，表現(xiàn)為月經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短，常伴有不孕或自然流產(chǎn)。如果超聲檢查排除了子宮肌瘤和卵巢腫瘤的存在，就要測基礎(chǔ)體溫和孕酮來確診。確診后應(yīng)定期補充黃體酮或服用避孕藥進(jìn)行治療。

8、 當(dāng)然，也有一些排卵患者只是出現(xiàn)不明原因的月經(jīng)量增多，但可以通過放置含高效孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器來治療。病情嚴(yán)重或保守治療效果不佳的患者可考慮手術(shù)治療。

9、 無論是嚴(yán)格醫(yī)學(xué)意義上的月經(jīng)不調(diào)(功能失調(diào)性子宮出血)，還是民間的“月經(jīng)不調(diào)”，都屬于婦科疑難雜癥，通?；疾r間較長，病情復(fù)雜。建議這類患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，正規(guī)治療，以免耽誤病情，浪費寶貴的時間和金錢。

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