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鼻竇癌的早期癥狀是什么呢怎么治療(鼻竇癌的早期癥狀是什么呢)

導讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,鼻竇癌的早期癥狀是什么呢怎么治療,鼻竇癌的早期癥狀是什么呢很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,鼻竇癌的早期癥狀是什么呢怎么治療,鼻竇癌的早期癥狀是什么呢很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1.概述鼻腔鼻竇惡性腫瘤發(fā)病率不高,占全部惡性腫瘤的2.05-3.66%。在中國,北方發(fā)病率高于南方。男女發(fā)病比例約為1.5-3.0:1。大多數(shù)發(fā)生在40至60歲之間。在鼻竇惡性腫瘤中,上頜竇惡性腫瘤的發(fā)生率最高,達到80%。起源于鼻腔的惡性腫瘤少見,多合并篩竇或上頜竇惡性腫瘤。而且由于鼻腔腫瘤容易發(fā)現(xiàn),治療早,預后略好于鼻竇腫瘤。鼻竇是鼻腔周圍的骨性空腔,通向鼻腔。左右共4對。它們是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。由于其解剖位置隱蔽,早期無明顯臨床表現(xiàn)。當癥狀和體征出現(xiàn)時,腫瘤已經(jīng)發(fā)展到一定程度或處于晚期。因此早期診斷困難,容易誤診,治療效果比鼻腔惡性腫瘤差。2、預警信號(1)鼻塞:最常見的癥狀,約占85%。一般先為單側鼻塞,但當腫瘤壓迫鼻中隔時,可引起對側繼發(fā)性鼻塞,甚至阻塞鼻腔和咽腔,導致呼吸困難。每個人在日常生活中都有鼻塞的經(jīng)歷,鼻塞是很常見的癥狀。不要過度緊張。畢竟鼻腔鼻竇癌的發(fā)病率不算太高。感冒、過敏、慢性鼻炎等??赡芏家鸨侨?,但這種鼻塞通常是雙側或交替出現(xiàn)的,癥狀波動較大——發(fā)作時較重,發(fā)作后緩解;腫瘤引起的鼻塞多為單側,呈進行性發(fā)展,越來越嚴重。當然,部分鼻中隔偏曲患者也有單側鼻塞的情況,但大部分癥狀都是從小就出現(xiàn)的,很多年都沒有發(fā)展。當然去醫(yī)院檢查更放心。(2)鼻血:鼻腔、鼻竇內的腫瘤可伴有血性或膿性分泌物。鼻癌的早期癥狀可表現(xiàn)為不明原因的單側鼻腔反復出血分泌物。鼻竇癌的癥狀出現(xiàn)較晚,分泌物中的血液較老,顏色較深,呈暗紅色或褐色。腫瘤組織壞死,偶爾有更多出血。因此,單側進行性鼻塞或膿性鼻血患者應及時到醫(yī)院檢查。當然,鼻涕帶血或者流鼻血是很常見的癥狀,大部分人都經(jīng)歷過,而且大部分不是腫瘤引起的。冬天低溫干燥的空氣刺激和損傷鼻粘膜,他們有摳鼻子的壞習慣。急性炎癥導致鼻塞,當他們受傷或用力擤鼻涕時,可能會出現(xiàn)鼻涕中帶血。這時候不要慌,去醫(yī)院做個簡單的專科檢查就能識別出來。(3)疼痛和感覺異常:主要表現(xiàn)為鼻痛、單側頰痛或偏頭痛,患者還可出現(xiàn)頰部麻木,或頰部蟻感變形,主要是感覺神經(jīng)的病變影響所致。但這種癥狀通常在開始時并不明顯。這類患者起初往往誤以為是感冒或其他輕微的身體不適,耽誤了病情,失去了早發(fā)現(xiàn)早治療的機會。(4)牙齒病變:鼻竇惡性腫瘤,尤其是上頜竇癌患者,腫瘤可向下侵犯牙槽骨,產生一系列癥狀。主要有以上所列磨牙單側疼痛或松動,或拔牙后以上所列磨牙傷口遷延。特別是上述拔牙后傷口遷延不愈的患者,經(jīng)過一段時間的對癥治療后也沒有效果??梢該Q個思路,不要只從牙醫(yī)那里找原因,去看耳鼻喉科醫(yī)生,檢查牙齒周圍的組織器官有無病變。(5)鼻臭、嗅覺障礙或異常:若腫瘤生長迅速,可引起缺血壞死,在鼻細菌作用下產生鼻臭或臭味。腫瘤阻塞鼻腔或侵犯嗅覺器官引起的嗅覺障礙

(6)眼部疾病及視力障礙:腫瘤侵犯眼眶時,眼球可向上、向外、向前移位,眼球運動受限導致復視和結膜水腫。但是,當患者出現(xiàn)這種癥狀時,腫瘤的變化就不再局限于早期了。(7)頸部腫塊:頸部淋巴結轉移患者,可在上頸部或頜下區(qū)摸到腫大的淋巴結。頸部腫塊自查,可在鼻咽癌切片中找到。3.危險人群吸煙、化學氣體刺激都是可能的致病因素,也可能與長期接觸鋸末、粉塵有關。也認為與長期在鎳粉塵環(huán)境中工作有關。有些良性病變比其他病變更容易惡變,如鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤,也需要警惕。4.鼻腔鼻竇惡性腫瘤的診斷由于前者的生長部位早期隱匿,特別是后者局限于骨性竇腔內,臨床上早期診斷困難,病情發(fā)展到晚期一般不難診斷。對于不明原因的單側進行性鼻塞、鼻血、鼻面部疼痛及感覺異常、單側磨牙疼痛或松動、鼻臭或異味、眼球運動受限導致復視、頸部包塊的患者,應及時到醫(yī)院接受專科醫(yī)生檢查。??漆t(yī)生一般會先做前鼻鏡檢查,這種檢查幾乎是無痛的,大部分患者都可以通過這種簡單的檢查發(fā)現(xiàn)問題。對于鼻腔后部的病變,醫(yī)生也可能會做間接鼻咽鏡,觀察鼻腔后部的情況。當然,鼻腔的解剖結構復雜,有很多縫隙和褶皺,以上兩種檢查都有一些盲點。如果病變真的是早期,范圍小,位置隱蔽,那么鼻內鏡可以幫助解決問題。鼻竇癌早期隱藏在骨腔內,一般情況下無法直接看到,所以診斷主要依靠影像學檢查,如x線攝片或CT。鼻腔和副鼻竇緊密相鄰,病變相互擴散。晚期兩個部位都有腫瘤,往往很難區(qū)分原發(fā)部位。所以鼻腔腫瘤的范圍也需要通過上述影像學檢查來確定。一般來說,正確的診斷往往是根據(jù)患者的病史、首次癥狀出現(xiàn)的部位和時間、腫瘤體積最大的部位以及ct等影像學結果作出的。病理檢查是診斷的金標準――最準確和最重要的診斷。5、早期鼻癌的治療可以單獨進行放療,不手術也能取得較好的效果。對于晚期患者,需要放化療綜合治療。對于累及鼻竇的晚期鼻癌患者,以術前放療加手術為主,部分患者需配合化療進行綜合治療。晚期鼻癌預后較差,5年生存率僅為20%左右。手術是早期鼻竇惡性腫瘤的首選方法。術前或術后常采用放療,效果不錯。一般可以用60鈷或直線加速器放療。中晚期患者可采用放療、手術、化療。對于大多數(shù)鼻及副鼻竇惡性腫瘤,對于不愿意或不適合放療和手術或手術不完全的患者,可采用化療。化療也可用于術后復發(fā)不能再次手術的患者的姑息治療。此外,隨著介入放射學的發(fā)展,通過超選擇性血管介入將抗癌藥物注入腫瘤的營養(yǎng)血管,取得了良好的效果。由于早期診斷困難,即使采用綜合治療,鼻竇惡性腫瘤的5年生存率也只有30%-40%。因此,早期診斷對提高生存率極其重要。6、預防鼻腔、鼻竇腫瘤病因預防主要是避免呼吸道的不良刺激,戒煙,加強勞動保護,鼻腔內翻性乳頭狀瘤患者應密切隨訪。二級預防主要是注意上述警告信號

本文到此結束,希望對你有所幫助。

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