大家好,樂天來為大家解答以下的問題,什么叫川崎病,什么是川崎病很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 病人:我女兒現(xiàn)在6個(gè)月了。4個(gè)多月大的時(shí)候,她患上了川崎病。在兒童醫(yī)院住院16天,出院25天?,F(xiàn)復(fù)查血小板364,雙側(cè)動(dòng)脈擴(kuò)張干內(nèi)徑為3.1毫米,長度為9毫米.現(xiàn)在繼續(xù)服用阿司匹林和雙嘧達(dá)莫。除了打了幾天免疫球蛋白,從生病開始眼睛就一直充血??拗鸫埠?,眼睛特別充血,紅紅的。滴完眼藥水就沒那么多血了。她經(jīng)常想用手揉眼睛。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)她特別畏光,有點(diǎn)眼屎,右眼鞏膜上有一條2 mm的透明絲,有點(diǎn)像眼屎,擦不到,像鞏膜的顏色一樣生在鞏膜上。14號(hào)去重慶兒童醫(yī)院檢查。醫(yī)生說是結(jié)膜炎。關(guān)于鞏膜上的東西,醫(yī)生說她從來沒見過。我們回家觀察他們吧。開了魚腥草、妥布霉素滴眼液、四環(huán)素眼膏的處方后,孩子的血絲有一點(diǎn)改善,但在哭鬧或睡覺后,血絲更多,還怕光。他們用手揉眼睛,晚上揉眼睛更頻繁。孩子一般不哭。涂了一段時(shí)間眼膏,就使勁哭。涂了2夜眼膏,孩子使勁哭了2夜。不涂眼膏的孩子好好休息,不要哭。請(qǐng)問孩子這種情況是不是不能再用眼膏了?我記得眼膏的說明上寫著“禁止單皰病毒性角膜炎”。孩子除了結(jié)膜炎還患有其他眼部疾病嗎?鞏膜上的生長物是什么,對(duì)眼睛有傷害嗎?現(xiàn)在的父母該怎么辦?
2、 醫(yī)生:你女兒從生病開始眼睛就一直有血絲,尤其是哭鬧起床后,這是川崎病的眼部表現(xiàn)。
3、 川崎病是一種血管炎綜合征,也稱粘膜皮膚淋巴結(jié)病綜合征,好發(fā)于2-4歲兒童。發(fā)病后有結(jié)膜充血的癥狀,類似結(jié)膜炎,但兩者還是有區(qū)別的。結(jié)膜炎通常由感染和過敏引起,眼睛發(fā)癢,有異物感和分泌物。治療多為局部用藥,嚴(yán)重者僅采用全身用藥。藥物以抗感染(俗稱“消炎藥”)或抗過敏為主,而川崎病雙眼結(jié)膜充血,但無膿性分泌物或淚液。結(jié)膜充血持續(xù)整個(gè)發(fā)熱期或更長時(shí)間,一般無感染。使用它。你女兒現(xiàn)在6個(gè)月了,幾乎不存在“單純皰疹性角膜炎”的可能性,因?yàn)?個(gè)月以內(nèi)的寶寶都是免疫的,一般不會(huì)患這種病。6個(gè)月內(nèi)沒有看到有孩子患這種病的報(bào)道。但是“用手揉眼睛”容易導(dǎo)致傳染角和結(jié)膜炎。如果有這種“混合感染”,就應(yīng)該按“結(jié)膜炎”和“角膜炎”來處理。你的孩子是否有其他眼病不得而知,因?yàn)闆]有當(dāng)面看過。如果有當(dāng)?shù)氐奶貙懻掌?,可以幫忙看看。根?jù)你說的情況,孩子的眼部表現(xiàn)可能既是川崎病又是混合感染,所以要治療“結(jié)膜炎”以緩解癥狀,預(yù)防角膜炎,但需要注意的是,如果有角膜潰瘍,就不能使用類固醇激素等滴眼液。兒童的全身治療應(yīng)遵循醫(yī)師的治療計(jì)劃。我只是把你說的眼部情況解釋一下,供參考(不是唯一的,由于網(wǎng)上交流條件有限,也不全面)。另外,“右眼鞏膜上2 mm的透明絲,有點(diǎn)像牙齦,擦不到,像鞏膜的顏色一樣生在鞏膜上?!蔽蚁?,是不是所謂的“淋巴水腫”?如果是這樣,就不需要治療這種癥狀。
4、 患者:我孩子前幾天滴了眼藥水就好了,但是大概是因?yàn)?2號(hào)空調(diào)有點(diǎn)熱。她的眼睛紅紅的,有點(diǎn)咳嗽。她吃了消炎藥和咳嗽藥。第二天,她的右眼只有鼻側(cè)鞏膜很充血,眼屎粘在睫毛上,右眼睜不開。她只能在滴完眼藥水后才能睜開。她去醫(yī)院檢查。醫(yī)生說是感冒引起的。繼續(xù)治療感冒,弄點(diǎn)眼藥水。但3天后,右眼鼻側(cè)鞏膜仍有血絲,外側(cè)的血絲也有所增加。整個(gè)右眼都紅了,還有很多眼屎,但是左眼沒事。請(qǐng)問這是感冒引起的嗎?為什么只有右眼是紅的?另外眼藥水用了12天。我們能繼續(xù)使用它們嗎?因?yàn)楹⒆佑昧酥罂薜暮軈柡?,我們現(xiàn)在都沒用過。
5、 醫(yī)生:你孩子現(xiàn)在的癥狀可能是因?yàn)楦忻?,以及原有眼病的加重??梢杂每咕鬯幩委?。如果眼紅或瘙癢癥狀明顯,可以添加“愛維多”等眼藥水。此外,還要注意防止交叉感染和重復(fù)感染(略)。
6、 病人:我們會(huì)像你后來說的那樣買Avidor。我孩子眼睛有血絲,現(xiàn)在不腫了,牙齦也明顯縮小了。只是她還是每天揉眼睛。我們?nèi)ギ?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生讓我們繼續(xù)用一段時(shí)間眼藥水,因?yàn)楹⒆右呀?jīng)用眼藥水很久了。我看說明書說不能長時(shí)間使用。請(qǐng)馮醫(yī)生再幫幫我們,建議一下現(xiàn)在用什么眼藥水,對(duì)孩子的副作用少一點(diǎn)。
7、 醫(yī)生:寶寶可以用托比亞斯(托布拉默斯滴眼液的一個(gè)品牌)或者魚腥草滴眼液,副作用小。當(dāng)然,任何眼藥水都不應(yīng)該長期使用,除非不含防腐劑。不含防腐劑的眼藥水一般只作為人工淚液治療干眼癥。
8、 患者:根據(jù)您提供的幫助,我們一直在使用托拜厄斯(托布拉姆斯滴眼液的一個(gè)品牌)。她的右眼急性結(jié)膜炎已經(jīng)痊愈,血絲少了,紅腫少了,沒有眼屎了。急性結(jié)膜炎痊愈后,她使用托拜厄斯20天,但她仍然有更多的細(xì)血絲,鼻子附近有三個(gè)略大的血絲。她經(jīng)常想用手揉眼睛,無論是睡醒前還是睡覺前。不知道現(xiàn)在精血是不是已經(jīng)壞了。是因?yàn)樗劬Πl(fā)炎太久了,還是她得了慢性結(jié)膜炎?是繼續(xù)用眼藥水還是需要其他輔助治療?(另外川崎病繼續(xù)服藥,冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張已恢復(fù),血小板水平已升至420)。
9、 醫(yī)生:妥布侖滴眼液等抗菌藥物只能起到抗菌消炎的作用,一定程度上緩解炎癥時(shí)血管擴(kuò)張引起的充血癥狀。長期炎癥可能會(huì)產(chǎn)生新的血管,普通藥物無法減少,也沒有必要根治。如果炎癥已經(jīng)完全消退就不要用這種藥,用多了也不好。
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標(biāo)簽: 什么是川崎病
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