新研究表明,如果人們實現(xiàn)并保持大幅減重來控制 2 型糖尿病,許多人還可以有效地控制他們的高血壓并停止或減少抗高血壓藥物的使用。
由格拉斯哥大學(xué)和紐卡斯爾大學(xué)的研究人員為英國資助的糖尿病緩解臨床試驗 (DIRECT) 開發(fā)的體重管理計劃已被證明可有效降低血壓和減少對抗高血壓藥物的需求,以及2型糖尿病的緩解。
該計劃包括最初 12 周的營養(yǎng)完整配方飲食(低熱量湯和奶昔),如果完全遵循,將導(dǎo)致體重減輕 15 公斤以上(超過 2 塊石頭)。糖尿病和降壓藥一開始就停了,只有在血糖或血壓升高時才重新開始。
減肥階段之后是支持選擇食物和明智地飲食以維持減肥。保持 15 公斤的體重減輕使 10 人中有 8 人免于患 2 型糖尿病,并且至少在 2 年內(nèi)無需服用糖尿病藥物。
這項研究發(fā)表在Diabetologia雜志(歐洲糖尿病研究協(xié)會 [EASD] 的雜志)上,研究了 143 名開始飲食計劃的人,其中一半以上(78 人)服用高血壓藥片開始(以及 44 種或多種藥物)。研究人員發(fā)現(xiàn),總體而言,隨著人們體重減輕,平均血壓穩(wěn)步下降。配方飲食期結(jié)束后血壓仍然較低,然后是 12 個月和 24 個月。
對于那些以前沒有接受過高血壓治療的人,血壓從第一周開始急劇下降。對于那些停止服用降壓藥的人來說,血壓仍然下降,但下降得更慢。在配方飲食期間,超過四分之一 (28%) 需要重新服用降壓藥。然而,研究人員還發(fā)現(xiàn),同樣比例的參與者 (28%) 能夠至少兩年不服用藥物。
格拉斯哥大學(xué)的邁克·萊恩教授說:“在開始我們專門為 2 型糖尿病設(shè)計的減肥計劃時,我們想評估停用降壓藥的安全性和有效性,我們對結(jié)果非常滿意。
“我們的研究表明,除了可能緩解 2 型糖尿病之外,還有其他非常重要的健康益處,因為減肥是治療高血壓及其相關(guān)嚴重健康風(fēng)險的一種非常有效的方法。
“目前,英國 450 萬 2 型糖尿病患者中,有一半以上也需要服用高血壓藥片,以減少嚴重的血管并發(fā)癥。超重是主要原因,而減肥也可以為許多人帶來高血壓的緩解作為糖尿病的緩解。撤回血壓藥物是安全的,前提是人們體重減輕并定期檢查血壓,以防需要重新引入片劑。
“DiRECT 試驗完全在初級保健中完成。證據(jù)表明,全科醫(yī)生可以安全地提供循證強化體重管理干預(yù),旨在大幅減輕體重和緩解 2 型糖尿病。該研究進一步強調(diào)了飲食、體重之間的聯(lián)系、2 型糖尿病和高血壓,以及長期支持保持體重減輕的重要性。”
紐卡斯爾大學(xué)的羅伊泰勒教授說:“指南鼓勵醫(yī)生開始使用平板電腦,但很少有關(guān)于如何停止使用平板電腦的示范。
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