波士頓-波士頓醫(yī)學(xué)中心的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，與沒有背部疼痛的女性相比，患有背部疼痛的女性的死亡風(fēng)險(xiǎn)升高。背部疼痛與男性死亡率無關(guān)，這表明背部疼痛的長(zhǎng)期后果可能因性別而異?？傮w研究結(jié)果表明，輕度的背痛(不會(huì)使人無法鍛煉或進(jìn)行日常活動(dòng)的疼痛)不太可能影響人的一生，但是在背痛較嚴(yán)重的成年人中死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了。這項(xiàng)新研究發(fā)表在《普通內(nèi)科雜志》上，提出了一個(gè)問題，即隨著時(shí)間的流逝，更好地管理與背部相關(guān)的疼痛和殘疾是否可以延長(zhǎng)壽命。
背痛是全世界致殘的主要原因，而殘障和不活動(dòng)通常與更高的死亡率有關(guān)。超過80%的人在生活中的某個(gè)時(shí)候經(jīng)歷過背痛，而老年婦女則更有可能經(jīng)歷活動(dòng)受限的背痛。
通過這項(xiàng)研究確定了背痛與死亡率之間的潛在途徑，包括日常生活活動(dòng)的局限性以及體育活動(dòng)的減少，這些活動(dòng)可能導(dǎo)致體重增加以及諸如心血管疾病的慢性疾病的發(fā)展或惡化。背痛還與平衡不佳和跌倒有關(guān)，這可能導(dǎo)致脆性骨折。這樣的骨折繼而與增加的死亡率有關(guān)。
建議用于治療背痛的非藥物療法包括針灸，脊椎治療，按摩和物理療法。有證據(jù)表明這些療法可有效治療背部疼痛，并且被認(rèn)為是安全的。已知某些療法具有潛在的嚴(yán)重副作用，例如用于鎮(zhèn)痛的阿片類藥物。無數(shù)人因阿片類藥物的流行而死亡，而腰痛是處方阿片類藥物的最常見原因之一。在疾病控制和預(yù)防中心在本周發(fā)布的一份報(bào)告強(qiáng)調(diào)了流行的8.7萬名人在過去的一年中(截止到2020月)死亡過量的，有史以來過量死亡人數(shù)最多的持續(xù)影響。
“我希望這項(xiàng)研究能夠更好地理解限制活動(dòng)性背痛對(duì)整體健康的長(zhǎng)期影響，并進(jìn)行改善患者生命過程中背痛治療的研究，”醫(yī)學(xué)碩士DC的埃里克·羅森(Eric Roseen)說，波士頓醫(yī)學(xué)中心整合醫(yī)學(xué)與健康差異計(jì)劃主任，波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)助理教授。“適當(dāng)?shù)毓芾肀惩捶浅Ｖ匾?，特別是因?yàn)榘⑵愃幬锏牧餍幸呀?jīng)加劇，而大流行已經(jīng)影響了尋求醫(yī)療護(hù)理，壓力水平以及許多人目前正在工作的環(huán)境的人們。”
這是第一篇有關(guān)背痛與死亡率相關(guān)性的系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述，隨后是對(duì)81,337名中老年人的11項(xiàng)研究的全因死亡率的薈萃分析。在這篇評(píng)論中，年齡似乎并未對(duì)背痛與死亡率之間的關(guān)系產(chǎn)生影響，考慮到以往的研究表明背痛對(duì)殘疾的影響隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，這是一個(gè)出乎意料的結(jié)果。在僅包括女性以及那些鑒定出成年人患有更嚴(yán)重背痛的研究中，觀察到與背痛相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)最高。
未來的研究應(yīng)集中在背痛，背痛治療，心理健康，殘疾和死亡率之間的復(fù)雜關(guān)系。
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