2021年4月19日,達(dá)拉斯-根據(jù)心臟協(xié)會(huì)雜志《高血壓》今天發(fā)表的最新研究,性別確認(rèn)激素治療(GAHT)與跨性別男人和女人的血壓變化有關(guān)。鑒于跨性別男女心臟病發(fā)作,中風(fēng)和其他心血管疾病的負(fù)擔(dān)較高,因此血壓篩查和監(jiān)測(cè)非常重要,尤其是在開始激素治療后。
盡管醫(yī)生已經(jīng)為跨性別的男性開出了可以確認(rèn)性別的激素治療超過25年的經(jīng)驗(yàn),但是研究人員和醫(yī)療保健專業(yè)人員對(duì)高血壓的發(fā)病率以及血壓隨著時(shí)間的變化如何變化知之甚少。先前的研究表明,者報(bào)告患有心臟病的可能性幾乎是其的五倍相較于順性別女性。相反,跨性別女性心臟病發(fā)作的可能性是順性別女性的兩倍半以上,但與順性別男性相比,她們的心臟病發(fā)作率沒有顯著增加。但是,在2020年進(jìn)行的系統(tǒng)評(píng)估發(fā)現(xiàn),大多數(shù)檢查確認(rèn)性別的激素和血壓的研究的樣本量太小,無法檢測(cè)出統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的血壓差異。
“在我們對(duì)跨性別者的激素治療效果的認(rèn)識(shí)上,存在許多重要的空白。這項(xiàng)研究檢查了確認(rèn)性別的激素對(duì)血壓的影響的時(shí)程和強(qiáng)度。”資深研究作者,哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)院副教授,貝絲·以色列女執(zhí)事跨性別醫(yī)學(xué)主任邁克爾·S·艾爾維格(MD S. Irwig)博士說。波士頓醫(yī)療中心。
為了進(jìn)行同類研究中最大,最長(zhǎng)的觀察研究,研究人員追蹤了470位從2007年1月1日至2015年6月1日在華盛頓特區(qū)醫(yī)療中心開始接受GAHT治療的患者。參加者均至少年滿17歲,并且沒有。在470位患者中,有247位是女性,而223位是男性。大約27%的參與者是非,而16%的人自認(rèn)是拉丁裔。研究人員在開始GAHT建立基線之前測(cè)量了每個(gè)患者的血壓,并在隨后的臨床訪視中持續(xù)測(cè)量了長(zhǎng)達(dá)57個(gè)月的時(shí)間。
研究發(fā)現(xiàn):
在開始激素治療的兩到四個(gè)月內(nèi),女性的收縮壓平均降低了4.0 mm Hg,但是男性的平均收縮壓卻增加了2.6 mm Hg。
在開始荷爾蒙治療后的2到4個(gè)月內(nèi),轉(zhuǎn)女性組的2期高血壓患病率(至少140/90 mm Hg)從19%降至10%。
如果跨性別的男性也有未經(jīng)治療的高血壓,則在他們中使用睪丸激素可能會(huì)增加心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
標(biāo)簽: 激素療法
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