大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,什么是軀體形式,什么是軀體化反應(yīng)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
每天來(lái)我們神經(jīng)內(nèi)科門診就診的患者中,大約有50%的人或多或少都患有這種疾病。這類患者往往反復(fù)求醫(yī),主訴各種軀體癥狀,如胸悶、心悸、呼吸困難、頭痛、頭暈等。經(jīng)過(guò)各種檢查,也找不到相應(yīng)身體疾病的證據(jù)。
什么是軀體化反應(yīng)呢?
它是指經(jīng)歷和表達(dá)身體不適和癥狀的傾向。這樣的身體不適和癥狀無(wú)法用病理發(fā)現(xiàn)來(lái)解釋,患者卻歸咎于身體疾病,反復(fù)求醫(yī)。抑郁和焦慮障礙(尤其是驚恐障礙)是軀體化最常見(jiàn)的兩種原因。它們過(guò)去被稱為“神經(jīng)癥”,現(xiàn)在被稱為“隱性”抑郁癥。
常見(jiàn)的主訴是持續(xù)的頭痛、沉重感和箍縮感。頭腦發(fā)暈,記憶力減退;失眠,入睡困難,易醒,早醒,多夢(mèng);全身疼痛,包括頸、肩、背、腰痛;出汗、心悸、發(fā)冷、胸悶、胸痛、窒息、心動(dòng)過(guò)速、面部和手部麻木等。其他病人不同部位疼痛,如燒灼感、沉重感、緊繃感和腫脹感?;颊邎?jiān)持將這些癥狀歸因于某個(gè)特定的器官或系統(tǒng),但檢查并不能證明相關(guān)的器官或系統(tǒng)有軀體疾病。這類患者經(jīng)常進(jìn)出門診3-4次以上,醫(yī)生的回答不能讓他滿意,所以依從性差。
各類軀體化患者都有一個(gè)共同點(diǎn),就是對(duì)精神刺激和相應(yīng)的情緒激活主要采取軀體化而非認(rèn)知反應(yīng)??偨Y(jié)這類疾病的病因,除精神障礙外,主要有以下幾種:
1.工作生活壓力:這類患者多為大城市白領(lǐng),長(zhǎng)期壓力無(wú)法得到有效緩解。長(zhǎng)期以來(lái),抑郁和焦慮是出現(xiàn)的,但抑郁和焦慮的癥狀是隱藏的,只是他們用身體隱喻來(lái)表達(dá)自己的情緒困擾。
2.生活沒(méi)有目標(biāo):這類患者多為無(wú)業(yè)人員,整天無(wú)所事事會(huì)讓人產(chǎn)生孤獨(dú)感和失落感,導(dǎo)致心理和生理障礙。工作使人健康??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn),努力工作的人比普通人長(zhǎng)壽,職業(yè)女性比家庭主婦健康。
3.對(duì)疾病的恐懼:隨著生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越重視健康,但隨之而來(lái)的是對(duì)自己身體的過(guò)分關(guān)注。尤其是看到身邊的親戚朋友生病的例子,就更加害怕疾病了。我經(jīng)常通過(guò)對(duì)比自己的癥狀,以為自己得了某種病。
4.軀體疾病:這類患者往往患有軀體疾病,如心腦血管疾病?;颊咄鶕?dān)心自己會(huì)拖累別人或產(chǎn)生自卑心理或害怕疾病加重復(fù)發(fā),對(duì)疾病不能有正確的認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生情緒障礙。
5.醫(yī)源性因素:這類患者很多原本是小病,但由于過(guò)度的醫(yī)學(xué)檢查、模棱兩可的診斷甚至不恰當(dāng)?shù)目破战忉尯椭委?,可能?huì)出現(xiàn)或強(qiáng)化軀體化傾向。這在基層醫(yī)院和社會(huì)上一些不正規(guī)的體檢中很常見(jiàn)。換句話說(shuō),它是“一種令人恐懼的疾病”。
所以呼吁各位朋友保持良好心態(tài),積極工作,身體不適到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。呼吁廣大醫(yī)務(wù)工作者在臨床診療中重視這類軀體化患者,規(guī)范治療,防止過(guò)度治療。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
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