休斯頓大學(xué)的一位全球知名的自身免疫性疾病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 專家已經(jīng)確定了狼瘡神經(jīng)精神癥狀的潛在生物標(biāo)志物。狼瘡是一種自身免疫性疾病，其中免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，在受影響的器官中引起廣泛的炎癥和組織損傷。
雖然大多數(shù)狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)各種癥狀，包括疲勞、皮疹、發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，但大約一半的 SLE 患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。這些包括癲癇發(fā)作、無(wú)菌性腦膜炎、急性精神錯(cuò)亂狀態(tài)、腦血管疾病精神病和情緒障礙。
“神經(jīng)精神狼瘡的診斷很困難，因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)癥狀很可能是由其他原因引起的。由于神經(jīng)精神系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (NPSLE) 沒(méi)有金標(biāo)準(zhǔn)診斷測(cè)試，我們使用適配體對(duì) NPSLE 腦脊液進(jìn)行了廣泛篩查基于平臺(tái)的生物醫(yī)學(xué)工程教授 Chandra Mohan、Hugh Roy 和 Lillie Cranz Cullen 在《關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕病學(xué)》雜志上報(bào)道。適體是核酸的短序列，可以根據(jù)它們的結(jié)合特異性進(jìn)一步選擇。商業(yè)上可用的適體庫(kù)允許對(duì) >1000 個(gè)人類蛋白質(zhì)靶標(biāo)進(jìn)行全面篩選，代表了目前在靶向蛋白質(zhì)組學(xué)中可用的一些最大的篩選平臺(tái)。
Mohan 的團(tuán)隊(duì)篩選了神經(jīng)精神狼瘡患者大腦周圍液體中的 1,100 多種蛋白質(zhì)，并確定了一些可能用于診斷神經(jīng)精神狼瘡的蛋白質(zhì)。大多數(shù)樣本中出現(xiàn)的蛋白質(zhì)是 CSF Lipocalin-2、M-CSF、IgM 和補(bǔ)體 C3。
“這些蛋白質(zhì)成為具有診斷潛力的 NPSLE 腦脊液生物標(biāo)志物，”Mohan 報(bào)告說(shuō)。“升高的 CSF C3 與急性精神錯(cuò)亂狀態(tài)有關(guān)。液體中升高的 11 個(gè)分子在脈絡(luò)叢中表現(xiàn)出一致的升高，表明有共同的起源。”
在大多數(shù)情況下，神經(jīng)精神事件最常發(fā)生在疾病過(guò)程的早期，無(wú)論是作為表現(xiàn)癥狀還是在疾病發(fā)作的前五年內(nèi)。
本研究中使用的腦脊液樣本由加拿大新斯科舍省哈利法克斯 Dalhousie Lupus 診所的合作者 John Hanly 和中國(guó)屯門醫(yī)院的 CC Mok 提供。實(shí)驗(yàn)室研究由 UH 研究員 Kamala Vanarsa 在 Mohan 的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。
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