多達 90% 接受開腹或盆腔手術的患者會出現(xiàn)術后粘連或疤痕組織。微創(chuàng)腹腔鏡手術方法可以降低粘連的嚴重程度，但仍會形成疤痕組織。細胞對損傷的反應——甚至是故意損傷，例如修復問題的手術——會導致一系列分子涌入該部位以治愈組織。但是，快速閉合傷口的分子通常會走得太遠，將傷口與附近的健康組織結合。根據(jù)位置的不同，由此產生的疤痕組織會導致慢性疼痛、腸梗阻甚至死亡。
據(jù)中國南方醫(yī)科大學的研究人員稱，可能很快就會有一個潛在的解決方案可用。他們開發(fā)了一種可注射的水凝膠，可以在不粘在目標組織上的情況下堵塞傷口，有效防止術后粘連。
他們的方法在大鼠和兔子身上進行了測試，于 11 月 18 日發(fā)表在Advanced Functional Materials 上。
據(jù)論文作者、中國南方醫(yī)科大學廣東醫(yī)學3D打印應用轉化工程研究中心副教授Yaobin Wu介紹，許多抗粘連屏障都是受貽貝啟發(fā)的水凝膠，這種海洋動物可以牢固地粘附在其他材料上。水凝膠可以與濕組織粘合，通常設計為雙面粘合材料，這會增加術后粘連的風險。吳說，一類水凝膠是不對稱的，只有一個粘合面，這降低了粘連的風險，但它們的制備方法使其無法注射并且不適合腹腔鏡手術。
“或者，液體或膠水抗粘連材料是可注射的，可以在微創(chuàng)手術中輕松給藥，但它們經常在手術部位的動態(tài)和潮濕物理環(huán)境中移位和稀釋，”吳說，并指出它們的成分也可以引發(fā)促進粘附形成的分子反應。“我們著手設計和制備一種具有卓越組織保留性能的可注射屏障，可以防止微創(chuàng)外科手術后形成粘連。”
以前的研究表明，聚陰離子配體，結合許多類型的其他分子并使其失效的分子，與透明質酸(一種在所有動物細胞的支持網(wǎng)絡中起主要作用的粘性分子)結合，可以制成有效的可注射水凝膠，吳說。
“然而，沒有關于基于聚陰離子配體的可注射和不對稱粘合水凝膠的設計的報告，該水凝膠可以防止清道夫受體的聚集，并且可以在微創(chuàng)手術過程中同時給藥以防止粘連形成，”吳說。
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