費城，2021年12 月 22 日——腦成像研究表明，精神病患者的皮質(zhì)和丘腦之間的連接存在結(jié)構(gòu)和功能異常，丘腦是傳入感覺信息的主要中轉(zhuǎn)站和皮質(zhì)活動的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器。一項新研究表明，這些差異在發(fā)育過程中并不存在，但在患有精神病譜系癥狀的青少年中，這種聯(lián)系的完整性受到了損害。
“這項工作讓我們深入了解連接丘腦和皮層的白質(zhì)連接在發(fā)育過程中發(fā)生的根本變化，以及有精神病譜系癥狀的青少年的發(fā)育模式有何不同，有可能發(fā)展為精神病，”主要作者、Suzanne Avery 博士說，田納西州納什維爾范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究出現(xiàn)在生物精神病學(xué)：認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)，由愛思唯爾出版。
白質(zhì)是指由脂肪有髓軸突組成的大腦部分，這些軸突將信息發(fā)送到廣泛的大腦區(qū)域。髓磷脂是在包裹神經(jīng)元軸突的非神經(jīng)元神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中產(chǎn)生的，作為絕緣材料以加速信號傳導(dǎo)。在精神病患者的大腦中已經(jīng)觀察到白質(zhì)結(jié)構(gòu)的破壞，并假設(shè)在認(rèn)知缺陷中起作用。
在目前的研究中，Avery 博士及其同事檢查了 1,144 名 8 至 22 歲參與者的數(shù)據(jù);316 人通常正在發(fā)育，而其余人則有精神病譜癥狀或其他一些精神病理學(xué)。
Avery 博士說：“有點令人驚訝的是，我們的研究結(jié)果表明，白質(zhì)結(jié)構(gòu)束在整個典型發(fā)育過程中相對穩(wěn)定，并且在精神病風(fēng)險較高的兒童中是相似的，這表明我們經(jīng)常在精神病患者中發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)缺陷可能發(fā)生得晚了，接近疾病發(fā)作，或者可能僅限于那些將繼續(xù)發(fā)展為精神障礙的人。”
然而，當(dāng)作者在微觀結(jié)構(gòu)水平上檢查白質(zhì)時，她說，“我們發(fā)現(xiàn)白質(zhì)束的微觀結(jié)構(gòu)完整性隨著發(fā)育而顯著增加，特別是在連接丘腦與前額葉和后頂葉皮層的束中。”此外，這些束的結(jié)構(gòu)完整性在表現(xiàn)出精神病譜癥狀的兒童中較低，并且與認(rèn)知功能有關(guān)。
“這表明異常發(fā)育過程(例如白質(zhì)髓鞘形成缺陷)在認(rèn)知缺陷和精神病風(fēng)險中起著關(guān)鍵作用，”Avery 博士補充道。“這項工作可能對早期發(fā)現(xiàn)和治療有患精神病風(fēng)險的兒童有影響。新的治療方法應(yīng)該針對增加髓鞘形成的機制，因為髓鞘形成不足可能會增加認(rèn)知缺陷和精神病癥狀惡化的風(fēng)險。”
醫(yī)學(xué)博士、生物精神病學(xué)：認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)編輯卡梅倫卡特說：“這項重要的研究補充了作者之前關(guān)于精神病丘腦皮質(zhì)功能連接的工作，繪制了這些嚴(yán)重和令人痛苦的癥狀的功能性大腦解剖結(jié)構(gòu)。它還將它們置于一個發(fā)展環(huán)境中，使我們更接近于了解嚴(yán)重精神疾病的潛在機制，并為預(yù)防和治療提出了新的建議。”
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