發(fā)表在JASN 上的新研究揭示了瑞典在慢性腎臟病 (CKD) 的檢測、監(jiān)測和管理方面存在巨大的性別差異。確保兩性之間公平護理的努力可能對減輕該國和其他地方的 CKD 負擔具有重要意義。
在全球范圍內，CKD 患者的病因、患病率、進展和結果存在性別差異，這可以用男性和女性之間的生物學差異來解釋，也可以用為他們提供的護理質量的差異來解釋。重要的是，指南對如何篩查、診斷、監(jiān)測和護理有 CKD 風險或已確診 CKD 的個體提出了明確的建議，并且這些建議不是基于性別的。
由 Juan Jesus Carrero，Pharm，Ph.D. 領導的團隊。和 Oskar Swartling，醫(yī)學博士，博士。學生(瑞典卡羅林斯卡學院)研究了 227,847 名在 2009 年至 2017 年期間在斯德哥爾摩衛(wèi)生系統(tǒng)中首次檢測到低水平腎功能表示可能患有 CKD 的人中的各種 CKD 護理指標。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與具有相似特征的男性相比，女性不太可能收到與 CKD 相關的診斷代碼、被轉診給腎病專家并監(jiān)測其腎功能。此外，女性不太可能接受指南推薦的藥物。
“我們期望在管理男性和女性的方式上發(fā)現(xiàn)很小或沒有差異，因為指南沒有按性別區(qū)分。相反，我們觀察到慢性腎病的檢測工作和管理方面存在巨大差異，這表明女性的護理欠佳。令人驚訝的是，在高風險人群和適應癥中觀察到這些差異，例如患有糖尿病、大量白蛋白尿或晚期慢性腎病的女性，”Carrero 博士說。“這項研究確定了醫(yī)療保健差距，這些差距可以解釋先前報道的慢性腎病患者在患病率、進展率和結果方面的性別差異。”
對過去十年時間趨勢的分析表明，隨著時間的推移，許多指標都在改善——例如，多年來某些腎功能檢查的比率有所增加，但 CKD 女性的檢測率一直持續(xù)低于男性。
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