僅建議對肺癌高危人群進行肺癌篩查——年齡在 50 至 80 歲之間、每年吸煙至少 20 包的成年人——但即使在高危人群中,篩查率仍然很低,范圍為 5 % 到 20% 有資格進行篩查 CT 掃描的人。
CU 癌癥中心成員Marcelo Perraillon博士在 Medical Care 上發(fā)表的一項新研究表明,當高危人群有資格獲得 Medicare 時,篩查率會提高。高危男性的上升最為顯著,他們在獲得政府資助的健康保險后篩查率上升了 16%。
增加訪問的影響
Perraillon 是 CU 癌癥中心人口健康共享資源的聯(lián)合負責(zé)人,他使用疾病控制中心行為風(fēng)險因素監(jiān)測系統(tǒng) (BRFSS) 的數(shù)據(jù)進行研究。BRFSS 是一個與健康相關(guān)的電話調(diào)查系統(tǒng),它收集有關(guān)美國居民中與健康相關(guān)的危險行為、慢性健康狀況和使用預(yù)防服務(wù)的州級數(shù)據(jù)。
威斯康星大學(xué)麥迪遜分校的 Perraillon 及其同事經(jīng)常使用索賠數(shù)據(jù)集和 BRFSS 等調(diào)查,他們假設(shè)獲得保險會影響篩查數(shù)量。
“有充分的理由相信保險會產(chǎn)生影響,”他說。“如果你沒有保險,而你想接受肺癌篩查,那么它會很貴。而且你必須自掏腰包。但是,如果您有保險,并且符合篩查標準,則篩查可能是免費的。問題是,獲得醫(yī)療保險會產(chǎn)生什么影響?”
他說,對男性的影響可能更大,因為男性通常比女性更推遲預(yù)防性篩查和其他醫(yī)療檢查。男性患肺癌的風(fēng)險也更高,因為他們的吸煙率高于女性。
此外,當個人有資格獲得 Medicare 時,他們通常會安排歡迎訪問他們的新醫(yī)生,并建議進行篩查。
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