相信很多朋友還不知道罕見！確診1例，差點失明！罪魁禍首竟是……吧,今天小天就給大家說一說吧,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧~.~！
陳女士來自浙江寧波象山，今年35歲。去年九月初，她的右眼視力突然下降，視物模糊，就醫(yī)一個月卻不見好轉，視力持續(xù)下降，甚至降到了0.1。
心急如焚的陳女士先后前往多家醫(yī)院就診，都建議她進行手術治療。陳女士在母親的建議下，到了寧波大學附屬第一醫(yī)院眼科就診。
醫(yī)生對陳女士進行了全面的眼底檢查，發(fā)現(xiàn)其右眼存在嚴重的視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎合并黃斑前膜、增生性視網(wǎng)膜血管腫瘤，這是視力下降的直接原因。
那么，這層前膜是怎么形成的呢？病因究竟是什么？治療再次陷入僵局。
竟是蝙蝠惹的禍！?
在進一步詳細詢問病史尋找病因時，陳女士提到家中曾飛入蝙蝠，并在驅趕過程中皮膚被抓傷。這一看似無關緊要的細節(jié)，卻為治療團隊提供了關鍵的線索，難道是“貓抓病”？
經(jīng)過眼內(nèi)液及血液的寄生蟲篩查，陳女士的巴爾通體檢測結果呈強陽性，最終被確診為貓抓病。那么，陳女士黃斑前膜和增生性視網(wǎng)膜血管腫瘤的原因也終于找到了——就是貓抓病惹的禍！
醫(yī)生介紹，貓抓病是一種由巴爾通體感染引起的人畜共患疾病，是罕見病，雖然陳女士并未直接接觸貓，但貓?zhí)槭前蜖柾w的主要傳播媒介，它們可能先叮咬蝙蝠，再傳染給人類。
貓抓病在感染后的2-3周，5%-10%的病人會出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，如視盤水腫、黃斑水腫伴滲出，隨后逐漸形成黃斑前膜等，導致視力下降。
不開刀視力也能恢復
病因雖然找到了，但因陳女士的病情已經(jīng)一個多月了，黃斑前膜和血管增生性腫瘤都形成了，治療很困難，一般需要手術治療去除黃斑前膜，提高視力。但陳女士由于個人原因拒絕手術。
既然陳女士不想手術，醫(yī)生給陳女士制定了一套詳細而慎密的治療方案：全身及局部抗生素驅蟲加激素抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)等，局部光凝血管增生性腫瘤。
一周后陳女士視力提高到了0.3，隨著黃斑水腫的減輕，那個厚厚的黃斑前膜居然神奇地有從黃斑區(qū)分離的跡象。
經(jīng)過兩個月的連續(xù)治療，黃斑水腫逐漸消退，那層膜離開了黃斑區(qū)，黃斑區(qū)又恢復了正常結構，陳女士的視力也恢復到了1.0。
什么是貓抓??？
“狂犬病”大家聽得多了，但說到“貓抓病”，很多人都一臉懵。據(jù)介紹，貓抓?。–SD），又稱良性淋巴網(wǎng)狀組織細胞增生癥，是一種以自限性局部淋巴結腫大為特征的感染性疾病。
引發(fā)這種疾病的“真兇”是亨氏巴爾通體，而貓是亨氏巴爾通體的主要宿主。貓抓病常通過被感染的貓抓傷或咬傷、貓蚤叮咬及通過破損皮膚或黏膜表面（比如口、眼等）接觸到貓唾液，由貓傳播到人，人與人之間不傳染。
貓抓病有什么臨床表現(xiàn)？
據(jù)介紹，貓抓病的潛伏期為3~10天，少數(shù)的可以達到幾個月甚至是1~2年，臨床上易漏診和誤診。
1. 在3天-2周內(nèi)，在抓傷部位出現(xiàn)一個小的（0.3-1厘米）無痛性紅斑丘疹或膿皰。1~2周后皮損消退留下短暫色素沉著或結痂而愈，這時貓抓傷口可能愈合，容易被忽略這個重要線索。
2. 在1-3周或更長時間會出現(xiàn)引流區(qū)淋巴結腫大（常見于頸前、腋窩、手肘、腹部溝），單側多見，通常伴疼痛，10%-15%的病例出現(xiàn)化膿。
醫(yī)生建議，所有貓抓病患者均需進行抗感染治療。盡管貓抓病是一種自限性疾病，但及早治療可以縮短病程，降低發(fā)生全身性疾病或遠期后遺癥的風險。
常用的抗菌藥物包括阿奇霉素、紅霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等，免疫力正常的患者療程一般不超過一周，免疫功能低下的患者必須使用全身抗感染進行治療。淋巴結化膿時可采用多次大口徑針抽吸膿液，一般不建議切開引流，以免形成慢性引流竇道。
如何避免感染貓抓病？
平時做好以下四點，可以安心“擼貓”：
1.定期驅蟲
跳蚤、虱子等體外寄生蟲是亨氏巴爾通體的主要傳播媒介，為貓驅蟲能有效預防貓抓病。
2.貓不用“遛”
減少外出機會，就可降低它跟跳蚤接觸的幾率，同時也可避免接觸其他可能感染的“喵星人”。
3.手部衛(wèi)生
“擼貓”后要用肥皂水洗手，不要讓貓?zhí)蚰愕膫冢M量少逗流浪貓或野貓。
4.易感人群
免疫功能低下和心臟瓣膜病患者應避免接觸貓（尤其是小貓）。
（來源：寧波晚報、廣州日報健康有約?）
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