大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,嬰兒濕疹用什么藥膏,嬰兒濕疹如何治很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
嬰兒濕疹是兒童常見(jiàn)的慢性皮膚病。由于其病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),其治療已成為臨床難題。很多家長(zhǎng)來(lái)咨詢濕疹的治療方法。我們的觀點(diǎn)是“三分靠治療,七分靠護(hù)理”。說(shuō)白了,我們提倡它的治療原則是以恢復(fù)皮膚正常的屏障功能為主要目的,尋找并消除誘發(fā)和(或)加重因素,減輕或緩解癥狀。
接下來(lái),我會(huì)詳細(xì)告訴你:
家長(zhǎng)首先要充分認(rèn)識(shí)到,這種病是內(nèi)外因素綜合造成的,病程長(zhǎng),容易復(fù)發(fā),不可能追求一次性治愈。在日常生活中,我們需要注意以下幾點(diǎn),避免一切誘發(fā)或加重因素:
1、投料:
首先,提倡母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)可以用牛奶、羊奶、配方奶、氨基酸制品。對(duì)于特應(yīng)性皮炎患兒添加輔食,提供以下建議:
添加輔食的量:開(kāi)始時(shí)比同齡嬰兒少,以后逐漸添加;
(2)輔食品種:一個(gè)一個(gè)增加,循序漸進(jìn);
添加輔食總量:少量多餐;
輔食加工方法:全煮;
喂食工具:勺子大小要合適,避免食物溢出,刺激口周皮膚。建議避免食用明確過(guò)敏的食物。
2、穿著:
童裝采用純棉材質(zhì),寬松柔軟為宜。衣物厚度比同齡嬰兒略薄(孩子保持涼爽很重要!)。
3.客廳環(huán)境:
要求陰涼、通風(fēng)、清潔。建議用濕拖把和抹布清潔房間,避免吸入屋塵、螨蟲(chóng)、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。
4、皮膚清潔護(hù)理:
肥皂、洗發(fā)水、水溫過(guò)熱、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),都是對(duì)皮膚的刺激因素。建議洗澡時(shí)間以5-10分鐘為宜,水溫以36-38為宜,使用pH值為5.5-6.0的溫和沐浴露(如雅芳香皂),浴后立即使用潤(rùn)膚劑。
5、潤(rùn)膚劑的使用:
濕疹患兒由于表皮神經(jīng)酰胺和中間絲相關(guān)蛋白的缺陷,皮膚屏障功能有缺陷,增加了通過(guò)表皮的水分流失量,使皮膚干燥,表現(xiàn)為瘙癢和炎癥。經(jīng)常外用潤(rùn)膚劑,不僅能明顯改善上述癥狀,還能保持皮膚的水分,這是一般治療兒童濕疹的重要依據(jù)。使用時(shí),需要根據(jù)孩子的皮膚狀況、季節(jié)、氣候等情況,選擇最好的潤(rùn)膚劑,每天1-2次涂抹全身,達(dá)到最佳療效。
那么選擇什么樣的潤(rùn)膚劑呢?有學(xué)者提出,目前廣泛使用的含有凡士林、氨基酸、尿素的潤(rùn)膚劑,只是暫時(shí)緩解了皮膚的干燥狀態(tài),但在一定程度上降低了皮膚的屏障功能,延緩了屏障功能的修復(fù)。含有脂類和中間絲相關(guān)蛋白的潤(rùn)膚劑在保濕的同時(shí)還能促進(jìn)皮膚屏障功能的修復(fù),其功效與于中效糖皮質(zhì)激素相當(dāng),具有廣闊的應(yīng)用前景。市面上的,比如雅漾三重保濕霜,斯塔福德保濕乳液等等。
6.必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素:
局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇和潤(rùn)膚劑是治療特應(yīng)性皮炎的主要方法。應(yīng)根據(jù)年齡、皮膚部位和疾病嚴(yán)重程度選擇不同類型和強(qiáng)度的制劑。兒童經(jīng)常使用具有弱至中等效果的糖皮質(zhì)激素制劑。治療疾病時(shí),應(yīng)首選強(qiáng)度足夠的制劑。治療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)皮損恢復(fù)情況,逐漸降低外用激素濃度或降低激素強(qiáng)度。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是一棒子打死病,不能死灰復(fù)燃!當(dāng)皮膚炎癥完全控制后,外表看起來(lái)是正常皮膚,但實(shí)際上皮膚處于亞臨床炎癥狀態(tài)。因此,建議采取每周兩次持續(xù)控制炎癥反應(yīng)、涂抹潤(rùn)膚劑使其長(zhǎng)期處于緩解狀態(tài)的“積極治療”方法。
注意:弱糖皮質(zhì)激素制劑(如優(yōu)卓爾軟膏、地奈德軟膏、艾洛松軟膏等。)應(yīng)該用在面部、頸部、腋窩、腹股溝。強(qiáng)力激素很少用在兒童身上,只用于苔蘚化非常嚴(yán)重的局部病變,而且時(shí)間很短。當(dāng)皮損緩解后,改用低強(qiáng)度激素。以避免局部激素的副作用。
雖然長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的副作用包括皮膚萎縮、持續(xù)性面部紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、皺紋增加和糖皮質(zhì)激素引起的痤瘡,但外用弱至中度激素很少出現(xiàn),尤其是10歲以下的兒童。長(zhǎng)期大量應(yīng)用有時(shí)會(huì)導(dǎo)致全身性不良反應(yīng),兒童少見(jiàn)。
7、其他外治法:
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(此類藥物主要有他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏。作為一種非激素類藥物,具有良好的抗炎作用,不會(huì)引起皮膚萎縮等激素療法的副作用,可長(zhǎng)期應(yīng)用于面部、頸部和皮膚皺紋處。雖然是好藥,但一般適合2歲以上兒童服用(不建議2歲以下兒童服用)。因此,它是治療濕疹的局部外用二線藥物。)、外用抗感染制劑(濕疹患兒易在皮膚表面定植金黃色葡萄球菌,其分泌的毒素作為超抗原進(jìn)一步加重皮膚的炎癥反應(yīng),因此外用抗生素可明顯減少皮膚中金黃色葡萄球菌的數(shù)量,改善皮膚癥狀。建議短期使用,2周為一個(gè)療程。市場(chǎng)上的抗生素,如百多邦、夫西地酸和復(fù)方多粘菌素B等。)
8、物理治療:
光療可以通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞和調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的產(chǎn)生來(lái)抑制炎癥反應(yīng),從而緩解患者的炎癥和瘙癢癥狀。UVA和UVB對(duì)皮損均有治療作用,但窄譜中波UVB和UVA1更好,紫外線聯(lián)合外用皮質(zhì)類固醇更好。雖然安全,但12歲以下兒童無(wú)醫(yī)學(xué)證據(jù),酌情使用。
說(shuō)了這么多,其實(shí)最重要的是1-5。歸根結(jié)底,良好的護(hù)理可以預(yù)防濕疹,甚至在護(hù)理良好的兒童中,50%的濕疹可以自愈。所以“嬰兒濕疹三分靠治療,七分靠護(hù)理”,濕疹的護(hù)理保濕比治療更重要!
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
標(biāo)簽: 嬰兒濕疹如何治
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