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很多患者常年鼻塞頭痛,并伴有鼻液化膿。去醫(yī)院后,醫(yī)生會告訴你,你得了鼻竇炎,甚至建議手術(shù)治療。很多患者對此表示懷疑,鼻竇炎需要手術(shù)治療嗎?吃藥能治好嗎?
我們先來了解一下什么是鼻竇炎。鼻竇炎,顧名思義,是鼻竇的炎癥性疾病,鼻竇是鼻腔周圍的顱骨充氣腔;有四對,分別叫額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇。
鼻竇是一個有氣體的空腔,它有一個非常小的開口與鼻腔相通。它的作用可以減輕頭骨的重量,形成共鳴腔,這對聲樂工作者來說非常重要。當(dāng)我們感冒時,鼻腔的炎癥會蔓延到鼻竇,導(dǎo)致急性鼻竇炎,鼻塞,流膿鼻涕,嗅覺下降和頭痛。
感冒治好了,急性鼻竇炎一般很快就好了。但有些患者會因為抵抗力差或炎癥反復(fù)發(fā)作而患上慢性鼻竇炎。癥狀是持續(xù)流膿的鼻子和頭痛等。有時鼻息肉即使多年不愈,甚至?xí)霈F(xiàn)或伴有霉菌生長。
鼻竇炎危害大,患者要重視。
1.導(dǎo)致失憶。
鼻竇炎導(dǎo)致呼吸不暢,大腦缺氧,注意力不集中,記憶力下降,影響人們的工作和生活。
2.影響鼻、咽、眼等周圍組織的炎癥。
與鼻腔、咽喉、下呼吸道、消化道直接相連,鼻炎、鼻竇炎的分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種疾病,如慢性咽炎、中耳炎、扁桃體炎、氣管炎等。嚴(yán)重的眼眶受累可導(dǎo)致并發(fā)癥,如眶周和眶內(nèi)感染、膿腫、蜂窩織炎、球后視神經(jīng)炎,甚至失明的風(fēng)險。
3.當(dāng)身體免疫力下降,鼻竇引流不暢時。
炎癥可通過顱底結(jié)構(gòu)的先天性缺陷、與顱骨相通的靜脈、通過鞘膜的嗅覺延伸等途徑擴(kuò)散至顱骨,導(dǎo)致腦膿腫、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)對側(cè)及上肢肌肉麻痹或痙攣,膿腫破裂后可引起化膿性腦膜炎。
4.病灶和下行感染
鼻竇炎作為感染的病灶,還會引起感染性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎和胃腸功能紊亂。
那么鼻竇炎需要做哪些檢查呢?
鼻竇炎檢查
1.CT檢查已經(jīng)成為診斷鼻竇炎的重要手段,也是鼻竇炎手術(shù)前必須做的系列檢查之一。CT掃描分為冠狀掃描和水平掃描。鼻竇炎常與鼻息肉并存。CT可以顯示鼻息肉和鼻竇炎的范圍,清晰顯示每個鼻竇及其鄰近區(qū)域的細(xì)微結(jié)構(gòu),為醫(yī)生診斷和治療鼻竇炎提供重要依據(jù)。CT也有助于區(qū)分鼻竇炎和其他疾病,如鼻竇炎。
2.鼻內(nèi)窺鏡對于惡性腫瘤鼻息肉和各種鼻竇疾病的早期發(fā)現(xiàn)具有重要意義。鼻內(nèi)窺鏡也成為醫(yī)生診斷和治療鼻部疾病的有效工具。
那么鼻竇炎什么時候需要手術(shù)呢?當(dāng)然,并不是說所有鼻竇炎患者都需要手術(shù)。即使是慢性鼻竇炎也不一定需要手術(shù)。需要根據(jù)病情來判斷。由于鼻竇是顱骨中充滿空氣的空腔,醫(yī)生需要CT和其他成像檢查來了解病情。如果CT檢查提示只是黏膜的炎癥反應(yīng),各竇口引流都可以,那么我們通過保守治療就可以得到很好的治療效果。但如果CT顯示炎癥嚴(yán)重,特別是伴有解剖異常,鼻竇和鼻腔的開口被堵塞,就像一個不通風(fēng)的房間,很容易滋生細(xì)菌。更有甚者,鼻息肉長出來或者霉菌長出來。這種情況就需要手術(shù)了。手術(shù)的目的不是切除鼻竇,而是打開鼻竇。在不通風(fēng)的房間里開一扇窗,讓里面的炎癥物質(zhì)流出來。結(jié)合藥物治療,鼻竇炎是可以治愈的。
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
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