大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,痛風(fēng)病人適合吃什么,痛風(fēng)病人吃什么好呢很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
近年來(lái),高尿酸血癥的朋友越來(lái)越多,痛風(fēng)的人也越來(lái)越多。作為一種富貴病,雖然這種病在物質(zhì)意義上聽起來(lái)高人一等,但是痛風(fēng)發(fā)作的“痛苦”是常人無(wú)法想象的。
其實(shí)對(duì)于正常人來(lái)說(shuō),尿酸本身并不是什么可怕的物質(zhì)。它還是一種強(qiáng)抗氧化劑,可以幫助人體清除多余的自由基,防止細(xì)胞被氧化損傷,類似于維生素c的作用,但當(dāng)濃度上升到異常范圍時(shí),就會(huì)對(duì)人體造成威脅,尤其是對(duì)痛風(fēng)患者。
痛風(fēng)的形成因素并不是單一的,如遺傳、飲食、酗酒、某些藥物、超重肥胖、壓力等。然而,飲食在痛風(fēng)的調(diào)節(jié)中起著至關(guān)重要的作用。的確,很多朋友經(jīng)常問(wèn)我痛風(fēng)相關(guān)的飲食。
1.每天控制總能量,只吃八分飽。
總能量是根據(jù)患者休息時(shí)的理想體重計(jì)算的。建議每天每公斤體重20-25千卡,通常不超過(guò)每公斤體重25-30千卡。吃的時(shí)候不需要很飽,只要不覺得餓就7、8分飽就可以了,這樣可以保持適當(dāng)?shù)捏w重。
很多人不知道七八分飽是什么感覺。一般來(lái)說(shuō),七分飽應(yīng)該是這樣的感覺:肚子還沒飽,但主動(dòng)吃東西的速度明顯變慢,但總習(xí)慣性地想多吃點(diǎn);吃飽了,肚子有飽腹感,但多吃幾口也不痛。吃飽了就覺得肚子飽了,勉強(qiáng)能吃幾口,但每一口都是負(fù)擔(dān);當(dāng)你很飽的時(shí)候,你的胃已經(jīng)飽了,你不能再吃了。
2.嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入。
體內(nèi)嘌呤代謝可直接產(chǎn)生尿酸,使血尿酸水平升高,成為痛風(fēng)發(fā)作的主要原因。應(yīng)根據(jù)病情采取限制嘌呤飲食。
1.急性期:嘌呤攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制在150 mg/d,最好是100mg/d,蛋白質(zhì)主要來(lái)源于牛奶和雞蛋,紅薯也能提供一部分蛋白質(zhì)。
2.慢性期:每周2天按急性期飲食安排,其余5天為低嘌呤食物。嘌呤攝入量每天不應(yīng)超過(guò)150毫克。肉在做成菜之前要煮,以減少嘌呤含量。
3.緩解期:緩解期的飲食是保持理想體重的均衡飲食。蛋白質(zhì)每天應(yīng)為0.8-1g/kg。禁止吃嘌呤含量高的食物,選擇嘌呤含量低或中等的食物。但嘌呤不能控制得太嚴(yán),以免關(guān)節(jié)處大量尿酸鹽結(jié)晶溶解到血液中,造成血尿酸再次升高。尿酸升高很可能沉積在其他關(guān)節(jié),引起痛風(fēng)二次發(fā)作。
“知己知彼,百戰(zhàn)不殆。”除了了解痛風(fēng)與嘌呤攝入關(guān)系的一般原理外,還需要根據(jù)嘌呤含量熟悉常見食物才能知道吃什么。
常見的食物根據(jù)嘌呤含量從高到低可以分為以下四類。選擇食物時(shí),你應(yīng)該鑒別它們:
第一類:嘌呤含量150-1000mg/100g,包括肝、腦、腎、肚、胰、白帶、牡蠣、文蛤、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、胰、濃湯、濃肉汁、濃雞湯、火鍋湯、酵母粉、香菇。
第二類:嘌呤含量為75-150mg/100g,包括扁豆、干豆、鯉魚、比目魚、鱸魚、鰻魚、鰻魚、貝類、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、山雞、鴿子、鴨、鵝、鵪鶉、羊、兔、鹿肉、火雞、火雞。
第三類:嘌呤含量小于75mg/100g,包括蘆筍、花菜、龍須菜、四季豆、鮮豌豆、蕓豆、菠菜、蘑菇、鯡魚、鮮魚、三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦、雞肉、火腿、淡牛肉湯、花生、谷類和麥麩面包。
第4類:嘌呤含量小于30mg/100g,牛奶、奶酪、雞蛋、水果、海參、果汁飲料、豆?jié){、糖果、蜂蜜、果醬、精制谷物、粳米、玉米、小米、紫菜頭、白菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、冬瓜、土豆、紅薯、生菜、萵筍。
3.多吃新鮮深色蔬菜
蔬菜富含鉀、鈣、鎂等堿性礦物質(zhì)。進(jìn)入體內(nèi)后,它們能在一定程度上幫助機(jī)體調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡,有助于緩解血液中過(guò)高的尿酸。而且蔬菜中提供的維生素C可以幫助尿酸鹽溶解,促進(jìn)其代謝。
除了蘆筍、花菜、蘆筍、四季豆、菠菜、豆芽、豆芽、綠豆芽、扁豆、蘑菇、紫菜、蘑菇等常見的嘌呤含量較高的蔬菜外,大部分蔬菜嘌呤含量較低,適合多吃。建議每天至少吃300―500g新鮮蔬菜,以綠色、橙黃色、紅色、紫黑色等深色蔬菜為主,遵循吃蔬菜的“彩虹”效應(yīng)。
4.適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝入,以雞蛋和牛奶為佳。
由于蛋白質(zhì)中豐富的食物往往嘌呤含量較高,為了控制痛風(fēng)患者的嘌呤攝入量,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)限制在1g/kg/d,如果痛風(fēng)發(fā)作,甚至可降至0.8g/kg/d。因此,在選擇食物時(shí),要注意低嘌呤和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)以植物蛋白為主,動(dòng)物蛋白首選嘌呤少的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋等。
牛奶:牛奶是由牛乳腺細(xì)胞分泌的,分泌物中沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)就沒有遺傳物質(zhì),沒有遺傳物質(zhì)就沒有核酸,所以就沒有嘌呤。發(fā)酵成酸奶后,一方面乳酸菌含有較多的嘌呤,另一方面乳糖通過(guò)發(fā)酵轉(zhuǎn)化為乳酸,乳酸不利于尿酸的排泄。
卵子:卵子雖然大,但理論上它只是一個(gè)細(xì)胞,只有一個(gè)細(xì)胞核,一套遺傳物質(zhì),核酸很少,微量嘌呤。
關(guān)于吃肉:由于嘌呤易溶于湯,所以各種肉湯中的嘌呤含量都很高。你可以煮少量的瘦肉和家禽,然后丟棄湯,吃肉。
關(guān)于海鮮:海鮮,尤其是貝類,嘌呤含量很高,遠(yuǎn)高于一般的魚蝦。吃了之后無(wú)疑是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的“食物炸彈”,所以盡量不要吃貝類。但是,沒有必要禁止所有的海鮮。海參、海蜇等非貝類海鮮的嘌呤含量與普通蔬菜相近,可以適當(dāng)選擇。
5、主食的選擇有講究。
一方面,主食提供的碳水化合物是供能的主體,同時(shí)碳水化合物可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體,有利于尿酸鹽的排泄。但谷殼中嘌呤的含量比較高,吃多了會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。建議痛風(fēng)患者以面粉、大米為主食,可選擇性食用嘌呤含量低的粗糧,如小米、玉米等。
6.控制糖的攝入,尤其是遠(yuǎn)離果糖
無(wú)論健康人還是痛風(fēng)患者,大量食用果糖都會(huì)引起血尿酸的升高,痛風(fēng)患者血尿酸升高更為明顯。這是因?yàn)榇罅抗沁M(jìn)入細(xì)胞,增加了ATP(三磷酸腺苷)的合成,而其分解過(guò)程會(huì)增加嘌呤的釋放,增加尿酸,可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)的發(fā)作。
遠(yuǎn)離果糖,要注意控制以下食物的攝入:
1.富含果糖的果蔬:西瓜、荔枝、梨、蘋果、南瓜等。
2.含高果糖糖漿的加工食品:糖果、餅干、甜點(diǎn)、果汁、速溶咖啡等零食和飲料果糖含量較高。
3.蜂蜜:富含果糖。蜂蜜和含有蜂蜜的加工食品需要控制。
4.含蔗糖的食物:蔗糖也常以白糖、紅糖、冰糖的形式出現(xiàn),但本質(zhì)上是一種物質(zhì)。蔗糖由一分葡萄糖和一分果糖組成,所以蔗糖在體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)產(chǎn)生果糖。含有蔗糖、白糖、紅糖、冰糖的加工食品也需要控制。
7.限制脂肪攝入
由于脂肪氧化產(chǎn)生的能量大約是糖和蛋白質(zhì)的兩倍,限制脂肪的攝入更有利于減輕患者的體重。此外,痛風(fēng)患者常有高血壓、動(dòng)脈硬化、脂肪肝、肥胖、膽結(jié)石等。也需要低脂飲食。一般應(yīng)該控制在每天40――50g左右。除了選擇脂肪較少的動(dòng)物性食物外,還要選擇蔬菜
8.勤喝水,多喝水。
適當(dāng)喝水可以幫助腎臟排出尿酸,防止尿酸在血液中“滯留”和沉積。痛風(fēng)高危人群每天至少要喝2000-3000毫升的水(如腎功能不全者應(yīng)根據(jù)情況限制飲水)。不僅白天要喝水,為了防止晚上尿液濃縮,晚上睡覺前或起床前可以適當(dāng)喝點(diǎn)水。
水除了白開水,可以是淡茶,也可以是礦泉水。但不建議飲用咖啡、濃茶、可可等興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)的飲料,否則可能引起痛風(fēng)急性發(fā)作。
9.不喝酒,遠(yuǎn)離酒精飲料。
乙醇可抑制糖異生,尤其是空腹飲酒,刺激乳酸和酮體的合成,乳酸和酮體可抑制尿酸排泄;而且乙醇可加速ATP降解,提高嘌呤合成速率,增加尿酸生成,因此痛風(fēng)患者應(yīng)忌食白酒、啤酒等酒類制品。啤酒雖然酒精含量不高,但含有較多的鳥苷酸,在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生大量的嘌呤,所以還是痛風(fēng)患者的食物。
10.忌重口味、刺激味。
避免頻繁食用嘌呤含量高的調(diào)味品。例如,以下調(diào)味品應(yīng)該受到限制:
1.雞精:和味精不一樣,雞精成分復(fù)雜。除了谷氨酸鈉,還含有核苷酸,所以嘌呤含量高。
2.醬油:醬油中含有生大豆中的嘌呤,很多產(chǎn)品為了鮮度還特意添加了核苷酸,不適合痛風(fēng)患者多吃。
3.湯湯:很多鮮味明顯的調(diào)味品往往會(huì)添加核苷酸類物質(zhì),不適合痛風(fēng)患者食用。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
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